执业药师资格(西药)基础知识在线题库(@6)

1. [单选题]盐酸普鲁卡因降解的主要途径是

A. 水解
B. 氧化
C. 光学异构化
D. 脱羧
E. 聚合

2. [单选题]以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

A. 重复用药
B. 无适应证用药
C. 联合用药不适宜
D. 无正当理由开具高价药
E. 无特殊情况门诊处方超过7日用量

3. [多选题]下列关于减鼻充血药临床使用的描述，正确的有

A. 使用过量可发生心动过速、血压升高
B. 滴鼻后宜适当休息60min
C. 使用时不能同时使用其他滴鼻剂
D. 用量过多流入口腔，可将其吐出
E. 冠心病、糖尿病、高血压等患者慎用

4. [单选题]根据《处方管理办法》，医疗机构中可以调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员必须是。

A. 经本医疗机构培训，取得临床药师资格的人员
B. 经本单位技术评定具有药士以上资格的专业技术人员
C. 经省级药品监督管理部门考核合格后取得调剂资格的药师
D. 经卫生行政部门考试合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师
E. 经本医疗机构培训，考核合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师

5. [单选题]工商行政管理部门

A. 负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策
B. 负责监督管理药品市场交易行为
C. 负责中药资源普查
D. 负责中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作

6. [单选题]使用胆固醇吸收抑制剂时，不推荐( )与本品联用。

A. 环孢素
B. 非诺贝特
C. 吉非贝齐
D. 辛伐他汀
E. 氯贝丁酯

7. [单选题]可引起致死性肺毒性的抗心律失常药是( )

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 普萘洛尔
D. 利多卡因
E. 维拉帕米

8. [单选题]关于眼用制剂的说法，错误的是（ ）。

A. 滴眼液应与泪液等渗
B. 混悬型滴眼液用前需充分混匀
C. 增大滴眼液的粘度，有利于提高药效
D. 用于手术后的眼用制剂必须保证无菌，应加入适量抑菌剂
E. 为减小刺激性，滴眼液应使用缓冲液调解溶液的PH，使其在生理耐受范围

9. [单选题]不属于糖皮质激素对代谢的影响的是

A. 增高肝糖原
B. 升高血糖
C. 提高蛋白质的分解代谢
D. 增强钙离子的吸收
E. 改变身体脂肪的分布

10. [单选题]有关生产、经营中药饮片的说法，错误的是

A. 零售中药饮片必须取得《药品经营许可证》和《药品GSP证书》
B. 必须使用符合药用标准的中药材，并尽量选择多种药材产地
C. 出厂的中药饮片应检验合格
D. 必须在符合药品GMP条件下组织生产中药饮片

11. [多选题]下述药物中属于祛痰药的包括

A. 氨溴索
B. 厄多司坦
C. 羧甲司坦
D. 溴己新
E. 喷托维林

12. [多选题]《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对中药管理的规定，中药经营的原则要求为

A. 少环节、多形式
B. 统一、开放
C. 渠道清晰
D. 行为规范

13. [多选题]关于卡托普利亲水凝胶骨架片的叙述正确的是

A. HPMC为亲水凝胶骨架材料
B. 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数
C. 用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量
D. 宜在餐后1小时服药
E. 释放机制属于溶出原理

14. [单选题]抗菌药物分级管理的依据不包括

A. 安全性
B. 疗效
C. 稳定性
D. 细菌耐药性

15. [单选题]利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂的是（ ）。

A. 呋塞米
B. 螺内酯
C. 乙酰唑胺
D. 氢氯噻嗪
E. 甘露醇

16. [单选题]抑郁症患者的核心症状为

A. 思维迟缓
B. 心境低落
C. 认知功能损害
D. 意志活动减退
E. 睡眠障碍、乏力

17. [单选题]以下关于行政诉讼说法正确的是

A. 人民法院无权变更行政机关的行政行为
B. 司法变更权的行使是受到一定限制的
C. 行政处罚不当不属于人民法院变更判决范围
D. 怀疑行政处罚有不当时，人民法院可以任意作出变更判决

18. [多选题]钩虫感染宜选用( )

A. 氯硝柳胺
B. 哌嗪
C. 阿苯达唑
D. 噻嘧啶
E. 甲苯咪唑

19. [单选题]生产、销售的假药被使用后，造成中度残疾，应当认定为

A. 对人体健康造成轻度危害
B. 对人体健康造成严重危害
C. 其他特别严重情节
D. 后果特别严重

20. [单选题]肺结核病人多呈现低热

A. 药物热
B. 机体产热过多
C. 感染的伴发症状
D. 非感染的继发后果
E. 传染性疾病所伴发症状

1.正确答案 ：A

解析：药物降解的两个和主要途径是水解和氧化。盐酸丁卡因、盐酸可卡因、盐酸普鲁卡因等药物的降解途径主要是水解。

2.正确答案 ：E

解析：有下列情况之一的,应当判定为不规范处方1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;3.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;6.未使用药品规范名称开具处方的;7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;8.用法、用量使用“遵医嘱”、“自用＂等含糊不清字句的;9.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;11.单张门急诊处方超过5种药品的;12.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的.

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查减鼻充血药的用药监护。减鼻充血药使用时需注意：(1)警惕由减鼻充血药所致的高血压：高血压患者慎用，控制用量，滴鼻后休息60min。(2)注意滴鼻剂的用法：如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出；使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂；儿童必须在成人监护下使用：如使用过量或发生严重不良反应，应立即就医。故答案选ABCDE。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查医疗机构中调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员标准。根据《处方管理办法》第三章第十一条。 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

5.正确答案 ：B

解析：工商行政管理部门负责监督管理药品市场交易行为。故选B。

6.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“胆固醇吸收抑制剂的药物相互作用”。胆固醇吸收抑制剂的药物相互作用包括：①与环孢素合用，可升高本品的血浆药物浓度。②非诺贝特或吉非贝齐可分别升高本品浓度1.5倍和1.7倍。动物试验发现，氯贝丁酯与本品合用时可增强胆固醇分泌至胆汁中，导致胆石症。因此，不推荐氯贝丁酯类降血脂药与本品联用。③与抗酸剂合用，可降低本品的吸收速度，但不影响其生物利用度。④与他汀类药（阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等）联用，未见有临床意义的药动学相互作用，但可见头痛、乏力、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、肌痛等不良反应，且对妊娠家兔有致畸性（骨髓畸形）。此外，在本品与他汀类药物联用的对照试验中，曾发现氨基转移酶持续升高（≥正常上限的3倍），故联用前、后需进行肝功能监测。因此，根据第②点可知，本题的正确答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动机制分为：①Ⅰ类钠通道阻滞药如奎尼丁；②Ⅱ类β受体阻断药；③Ⅲ类延长动作电位时程药；④Ⅳ类钙通道阻滞药如维拉帕米。胺碘酮可引起肺毒性，起病隐匿，最短见于用药后1周，常在连续应用3～12个月后出现。β受体阻断药的不良反应来自于肾上腺素能受体阻断的直接后果，包括支气管痉挛、下肢间歇性跛行、雷诺综合征、掩盖低血糖反应等。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。奎尼丁可引起金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心等。故答案选B。

8.正确答案 ：D

解析：用于眼外伤或手术后的眼用制剂必须满足无菌，成品需经严格的灭菌，并不加入抑菌剂，一般采用单剂量包装，一经使用后不能放置再用。

9.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识，在临床工作中激素因具有较强的抗炎抗变态反应作用而广泛应用于支气管哮喘治疗中，近年来哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势，在支气管哮喘的常规治疗中当抗生素应用、支气管扩张剂使用、止咳化痰等对症治疗不能达到满意疗效时，在无绝对禁忌证时应及早应用激素冲击治疗。

10.正确答案 ：B

解析：生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》；必须以中药材为起始原料，使用符合药用标准的中药材，并应尽量固定药材产地；必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》，必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动；严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。

11.正确答案 ：ABCD

解析：祛痰药按作用方式可分为三类：恶心性和刺激性祛痰药：如氯化铵、愈创甘油醚属恶心性祛痰药；痰液溶解剂：如乙酰半胱氨酸，可分解痰液中的黏性成分，使痰液液化，黏滞性降低而易咯出；黏液调节剂：如盐酸溴己新和羧甲司坦，作用于气管和支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低。

12.正确答案 ：ACD

解析：《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对中药管理的规定，中药经营的原则要求为：少环节、多形式；渠道清晰；行为规范。故选ACD。

13.正确答案 ：ABCE

解析：根据题干直接分析，卡托普利亲水凝胶骨架片中，HPMC为亲水凝胶骨架材料，肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量，食物易影响其吸收，宜在餐前1小时服药，释放机制属于溶出原理，故本题选A、B、C、E。

14.正确答案 ：C

解析：抗菌药物分级管理的依据：安全性、疗效、细菌耐药性、价格。

15.正确答案 ：B

解析：1.螺内酯为留钾利尿剂，利尿作用弱，起效缓慢而持久，螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常，增加NO生物活性的作用，使心力衰竭者获益。

16.正确答案 ：B

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

17.正确答案 ：B

解析：司法变更原则，是指人民法院有权变更行政机关的行政行为。A错误。但司法变更权的行使是有条件的，受到一定限制。B正确。只有在行政处罚明显不当，或者行政行为涉及对款额的确定、认定确有错误，人民法院才可以作出变更判决。C和D错误。故选B。

18.正确答案 ：CDE

解析：哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强的作用。氯硝柳胺临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。

19.正确答案 ：B

解析：生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”的情形和生产、销售的劣药“对人体健康造成严重危害”的情形包括：①造成轻伤或者重伤的；②造成轻度残疾、中度残疾；③造成器官组织损伤导致一般功能障碍；④造成器官组织损伤导致严重功能障碍。生产、销售的劣药“后果特别严重”的情形包括：①致人死亡；②致人重度残疾；③造成3人以上重伤、中度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍；④造成5人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍；⑤造成10人以上轻伤；⑥造成重大、特别重大突发公共卫生事件的。生产、销售假药“其他特别严重情节”情形包括上述②~⑥，以及：⑦生产、销售金额50万元以上的；⑧生产、销售金额20万元以上不满50万元，并具有本解释第一条规定的应当酌定从重处罚情形之一的；⑨根据生产、销售的时间、数量、假药种类等应当认定为情节特别严重的，不包括①致人死亡。因为《刑法》中的表述为“致人死亡或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产”。故最高人民法院、最高人民检察院《关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释》中对“生产、销售假药，其他特别严重情节”的解释不包括“致人死亡”。

20.正确答案 ：E

解析：有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

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