消化内科学(副高)2023考试试题冲刺练习(AG8)

1. [单选题]肝硬化合并雌激素增多的是下列哪项

A. 蜘蛛痣
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 皮肤色素沉着

2. [单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是

A. 胃黏膜脱垂
B. 反流性食管炎
C. 胰头癌
D. 十二指肠雍滞症
E. 病毒性肝炎

3. [单选题]前倾坐位时易于闻及的是

A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 二尖瓣关闭不全杂音
C. 主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D. 三尖瓣关闭不全杂音
E. 肺动脉瓣狭窄杂音

4. [单选题]大肠癌最常见的好发部位是 ( )

A. 直肠和乙状结肠
B. 盲肠
C. 升结肠
D. 横结肠
E. 降结肠

5. [多选题]有关肝炎的传染源正确的说法有 ( )

A. 甲肝主要是急性患者和隐性感染者
B. 乙肝主要是患者和病毒携带者
C. 急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源
D. 急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源
E. 戊肝的传染源是急性感染者

6. [单选题]消化性溃疡最常见的出血部位为 ( )

A. 胃多发性溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃小弯溃疡
D. 球后溃疡
E. 幽门管溃疡

7. [单选题]在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是

A. 溶菌酶
B. 弹力蛋白酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶

8. [单选题]男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是

A. 轮替动作
B. 闭目难立征
C. 跟-膝-胫试验
D. 卧立位试验
E. 指鼻试验

9. [单选题]关于胃癌，下列正确的是

A. 年龄<40岁的患者预后较好
B. 浸润深度是判断预后的主要依据
C. 男性患者生存期短于女性
D. 早期胃癌的定义是肌层以内者
E. 约50%可手术的胃癌患者的CEA>5mg／ml

10. [多选题]下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎

A. 硫唑嘌呤
B. 四环素
C. 噻嗪类利尿剂
D. 钙拮抗剂
E. 肾上腺糖皮质激素

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCDE

解析：1甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，无HAV慢性病毒携带者 。动物传染源的意义不大 。2..乙型肝炎的传染源是急性和慢性病人、隐性感染者以及病毒携带者，3。丙肝的传染源是急慢性患者，急性患者在起病前12天即有传染性，但丙型肝炎病毒抗体出现较晚，起病后丙型肝炎病毒核酸（HCVRNA）阳性即代表有传染性，4.急性患者和隐性感染者是戊肝的主要传染源。5.丁肝的主要传染源，无疑是丁肝的慢性患者和丁肝病毒携带者。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外，其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活，即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强，因为少量胰蛋白酶被激活后，它可以激活大量其他胰酶包括它本身。从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCE

解析：能够导致药物性胰腺炎的药物种类较多，机制也有所不同，主要的有皮质醇性，抗生素性(包括红霉素、四环素、磺胺等)，利尿剂(包括双氢氯噻嗪、速尿、利尿酸等)，以及抗肿瘤药、非甾体镇痛药、抗抑郁剂等。

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