患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不

[单选题]患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是

A. AST
B. LD
C. ALT
D. CK-MB
E. α-HBDH

正确答案 ：D

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[多选题]支气管扩张症的影像学改变包括

A. 早期患者的胸片可无特殊
B. X线显示肺纹理紊乱，肺动脉段突出
C. CT检查柱状扩张，或囊样改
D. X线表现囊状影，内有液平
E. 肺内浓密实变影内见气液平面

正确答案 ：ACD

[多选题]与原发性肺脓肿发病有关的因素是

A. 误吸
B. 呼吸道防御功能降低
C. 病原菌
D. 鼻咽口腔化脓病灶
E. 糖尿病

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列关于气胸时出现的病理生理改变，哪项是错误的

A. 肺失去负压牵引作用
B. 肺容积缩小肺活量降低
C. 动静脉分流，低氧血症
D. 出现阻塞性通气功能障碍
E. 严重时可出现循环障碍

正确答案 ：D

[单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎

A. 按HAP处理
B. 按VAP处理
C. 仍为CAP
D. 属于VAP
E. 不需特殊处理

正确答案 ：B

解析： 重症肺炎标准如下：主要标准①需要有创机械通气；②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准①呼吸频率≥30 次／分；②氧合指数（PaO2／FiO2）≤250；③多肺叶浸润；④意识障碍／定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥20mg/dL）；⑥白细胞减少（WBC<4.0×109/L）；⑦血小板减少（血小板＜10.0×109/L）；⑧低体温（T<36℃）；⑨低血压，需要强力的液体复苏。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎，考虑收人ICU治疗。因此，重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎按VAP处理。故选B。

[单选题]女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是

A. 抑酸剂
B. 胃黏膜保护剂
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌

正确答案 ：E

解析：根据题干得知该患者是胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性，质子泵抑制剂PPI与两种抗生素协同作用是根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物，选用PPI，治疗胃溃疡总疗程为4～6周。

[单选题]慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

A. 地高辛
B. 速尿
C. 改善通气
D. 静滴多巴胺
E. 静注氨茶碱

正确答案 ：C

[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是

A. 一秒率
B. 肺活量
C. 通气储备功能
D. 潮气容积
E. 肺总量

正确答案 ：C

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