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一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳

来源: 考试宝典    发布:2023-09-04  [手机版]    

导言】考试宝典发布"一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]一老年病人以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是

A. 给镇咳和镇静药,帮助入睡
B. 减少夜间操作,保证病人睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和病人一同制定白天活动计划


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[单选题]某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了

A. 尸冷
B. 尸斑
C. 尸僵
D. 尸体腐败
E. 尸体受伤

正确答案 :B

解析:患者死亡3小时后,腰背部出现暗红色条纹说明尸体出现了尸斑。1.尸斑:又称死后的青紫色,或死后的坠积性充血,这是因血液循环停止后,重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张,在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后,小血管内的血并不会凝固,但六至八小时后,组织会因溶血而有永久性的变色。2.尸冷:人死后产热停止,尸体热向周围环境放散,直到与环境温度相同。3.尸僵:一般是死后1-3小时出现,4-6小时扩散到全身,12-16小时发展到高峰,24小时后尸僵减弱,肌肉会变软,叫尸僵缓解。4.尸体腐败:尸体在细菌的作用下,皮肤表面出现腐败绿斑、腐败水泡。故答案为B。


[单选题]患者女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,面部水肿。实验室检查:血沉65mm/h.尿蛋白(+++).抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血常规正常。针对患者病情,目前护士应告知患者重点注意

A. 肾功能变化,定期复查
B. 有无消化道出血
C. 体温变化
D. 血红蛋白变化
E. 血白细胞变化

正确答案 :A

解析:几乎所有系统性红斑狼疮病人肾脏受累,表现为肾炎或肾病综合征,题干中患者面部水肿、尿蛋白(+++),提示可能已出现肾脏受累,需重点主要肾功能变化,选A。解题关键:几乎所有系统性红斑狼疮病人均有肾损伤,尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因。


[单选题]留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加

A. 甲苯
B. 浓盐酸
C. 甲醛
D. 冰醋酸
E. 乙醇

正确答案 :B

解析:盐酸作用下,氨基转化为其共轭酸,这样由于氮上不再有孤对电子,因此氨基不会被氧化了


[单选题]宫缩乏力对母体的影响与哪项无关

A. 影响休息、进食
B. 导致肠胀气
C. 产程缩短
D. 引起产后出血
E. 易引起产褥感染

正确答案 :C


[单选题]患者,女性,52岁。因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压190/135mmHg,脉搏95次/分;眼底检查可见视乳头水肿;心电图示左心室肥大。首要的处理是

A. 硝酸甘油舌下含化
B. 服用硝苯地平
C. 静脉注射毛花苷丙
D. 静脉给速尿
E. 甘露醇快速静脉滴注

正确答案 :E

解析:高血压急症伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底、大动脉的严重功能障碍时,应迅速降低血压;有高血压脑病时应给予脱水药,甘露醇快速静脉滴注。


[单选题]某医院耳鼻喉科夜间值班时间,当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血,值班护士紧张的配合医生抢救,这时医院值班领导来检查病区,看到这一情景指挥该护士如何抢救,并打电话给科室护士长、主任,人员到齐后,大家纷纷指挥该护士如何抢救,结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻,此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则

A. 管理层次的原则
B. 专业化分工与协作的原则
C. 有效管理幅度的原则
D. 职责与权限一致的原则
E. 等级和统一指挥的原则

正确答案 :E

解析:等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分,上级指挥下级,下级听从上级指挥组成垂直等级结构,实现统一指挥。等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力,容易造成下级无所适从,本题中各级领导正是违反这一原则,造成该护士工作失误,选E。解题关键:等级和统一指挥的原则要求下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥。


[单选题]患者,男性,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为

A. 高热量、富营养
B. 乳制品
C. 牛乳
D. 生、冷食物
E. 多纤维素

正确答案 :A

解析:考虑患者为慢性菌痢,由于肠胃较弱,应禁食生冷、坚硬、寒凉、滑腻之物,而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。纤维粗而多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。


[单选题]护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

A. 用力拍打患者,触摸桡动脉
B. 用力拍打患者,触摸面动脉
C. 轻拍并呼喊患者,触摸桡动脉
D. 轻拍并呼喊患者,触摸面动脉
E. 轻拍并呼喊患者,触摸颈动脉

正确答案 :E

解析:心脏骤停病人的护理:判断意识和反应:轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应,考虑病人意识丧失。心音消失,大动脉(成人以颈动脉、股动脉,幼儿以股动脉、肱动脉为准)搏动消失,血压测不出考虑心脏骤停。颈动脉较大,搏动更明显,更容易触及。故答案为E。


[单选题]停用破伤风抗毒素后须重做皮试的间隔时间是

A. 1天
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 9天

正确答案 :D

解析:破伤风搞毒素(TAT)是一种免疫马血清制剂,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,进入人体后可发生过敏反应。因此,凡首次用破伤风抗毒素者必须做过敏试验;曾经用过破伤风抗毒素,但已超过7天者,如再使用,须重做过敏试验。故答案为D。



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