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[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化是
A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背向上的ST段抬高
[单选题]室间隔缺损时不会出现的是
A. 左房增大
B. 右房增大
C. 左室增大
D. 右室增大
E. 肺动脉凸出
正确答案 :B
解析:室间隔缺损为心室水平分流,不导致右心房血流负荷增加,故不出现右心房增大。
[单选题]筛检试验的"金标准"是当前
A. 病人最乐意接受的诊断疾病的方法
B. 临床公认的诊断疾病最可靠的方法
C. 临床上最先进的诊断疾病的方法
D. 临床上最快速、简单的诊断方法
E. 临床上最新发明的诊断方法
正确答案 :B
解析:目前被公认的最可靠、最权威的、可以反映有病或无病实际情况的诊断方法称为金标准。
[单选题]患者,女,28岁,右下肢骨折术后1天,气短伴咯血2小时。查体:呼吸30次/分,口唇略发绀,双肺未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,最可能的诊断是
A. 胸膜炎
B. 肺部感染
C. 肺血栓栓塞症
D. ARDS
E. 气胸
正确答案 :C
解析:根据患者骨折后气短伴咯血,呼吸加快的表现符合肺血栓栓塞症的表现,故选C。
[单选题]猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确
A. 皮疹粗糙,砂纸样
B. 常有散在糠屑样脱皮
C. 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D. 常在24小时内遍及全身
E. 疹间皮肤亦呈红色
正确答案 :C
解析:猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血点形成紫红色线条,即帕氏线。
[单选题]推定医疗机构有过错的情形是
A. 泄露患者隐私
B. 未尽到说明义务
C. 拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D. 违反诊疗规范实施不必要的检查
E. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务
正确答案 :C
解析:本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害,既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害,也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法,医疗机构承担赔偿责任的情形是:①未尽到说明义务;②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务;③泄露患者隐私;④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时,《侵权责任法》还规定患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定,是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错,除非其能证明自己没有过错,否则应承担民事责任。
[单选题]属于骨盆狭窄的径线是
A. 髂棘间径24cm
B. 骶耻外径19cm
C. 骨盆入口前后径10cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8cm
正确答案 :C
解析:髂棘间径正常值为23~26cm。髂嵴间径正常值为25~28cm。骶耻外径正常值为18~20cm。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5~9.5cm。出口后矢状径正常值为8~9cm。坐骨棘间径正常值约为10cm。骶耻外径<18cm,骨盆入口前后径<10cm骨盆入口平面狭窄。故答案选择C。
[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血的特点是
A. 基础体温双相,月经周期长,经期正常
B. 基础体温双相,月经周期短,经期正常
C. 基础体温双相,月经周期正常,经期延长
D. 基础体温单相,月经周期紊乱,经期长短不一
E. 基础体温双相,月经周期正常,经期长短不一
正确答案 :D
解析:无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,其特点为:基础体温单相,子宫不规则出血。 【避错】子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤表现为经量增多、经期延长,但周期正常,基础体温双相。