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[单选题]急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A. 心前区疼痛
B. 发热
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 咳嗽
[单选题]蛋白质水解时
A. 一级结构破坏
B. 二级结构破坏(指分子中局部主链的空间构象)
C. 三级结构破坏
D. 四级结构破坏(亚基解聚时,四级结构破坏)
E. 空间结构破坏
正确答案 :A
解析:蛋白质在酸性、碱性、酶等条件下发生水解。蛋白质的一级结构,是指蛋白质肽链中氨基酸的排列顺序,是蛋白质最基本的结构。各种氨基酸按遗传密码的顺序,通过肽键连接起来,成为多肽链,故一级结构的主要化学键是肽键,蛋白质水解时就是把肽键断开,即一级结构破坏。
[单选题]引起鹅口疮的病原体是
A. 絮状表皮癣菌
B. 石膏样小孢子菌
C. 口腔链球菌
D. 白假丝酵母菌
E. 口腔螺旋体
正确答案 :D
解析:鹅口疮是白色念珠菌(即白假丝酵母菌)感染引起的,其病原体属于真菌,通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。故正确答案为D。
[单选题]骨软骨瘤可见到
A. 局部肿块,无触痛,外伤后始发现
B. 表面静脉怒张
C. 多发生于扁平骨及不规则骨
D. 发病后迅速出现瘫痪
E. 病理性骨折后可自愈
正确答案 :A
解析:骨软骨瘤一般无症状,常偶然发现局部肿块而就诊,或因其他原因(如外伤)行X线检查时始发现。骨囊肿为位于长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄,囊肿中心处最薄,可发生病理性骨折,骨折后囊肿被新骨填塞而自愈。骨肉瘤血运丰富,肿瘤表面皮温高,有表面静脉怒张。故选A。
[单选题]男,21岁。发作性喘息4年,再次发作一天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是
A. 自发性气胸
B. 肺血栓栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 支气管哮喘
正确答案 :E
解析:典型的支气管哮喘病例题。
[单选题]有机磷农药吸入人体后,分布浓度最高的是
A. 肝
B. 心
C. 肾
D. 肺
E. 脾
正确答案 :A
解析:有机磷可经消化道、呼吸道、皮肤及黏膜侵入人体,大多在肝进行生物转化,一般氧化后毒性反而增强,如对硫磷、敌百虫。
[单选题]患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭
正确答案 :B
解析:肾静脉血栓发生最常见的原因肾病综合征,其典型临床表现如下:①患侧腰肋痛或腹痛;②尿异常,出现血尿(镜下或肉眼血尿)及蛋白尿(原有蛋白尿增多);③肾功能异常,双侧肾静脉主干大血栓可致急性肾衰竭;④病肾增大(影像学检查证实)。根据题干描述可知该患者可能是B。
[单选题]诊断早期宫颈癌最可靠的依据是
A. 有接触性出血史
B. 阴道镜检查
C. 盆腔检查
D. 宫颈细胞学检查
E. 宫颈病理切片检查
正确答案 :E
解析:病理切片是诊断的金标准
[单选题]智商IQ的结论"高于平常",是指其分数为
A. 70~79
B. 80~89
C. 90~109
D. 110~119
E. 140~160
正确答案 :D
解析:智商在130以上为极优秀(超常);110~119认为高于正常;普通人在100左右,为中等(平常);70以下(不合70)为智力缺损(智力低下);70~79为临界。
[单选题]成年患者,输血100ml后,突然寒战高热、恶心呕吐、头痛心悸、剧烈腰痛、血压下降等,可诊断为
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 循环超负荷
正确答案 :D
解析:患者有腰痛说明溶血产生的血红蛋白堵塞肾小管。