2023正高级卫生专业技术资格考试宝典临床化学检验卫生职称正高题库加分训练(V9)

1. [多选题]关于肿瘤的逃逸机制，下列哪些正确（ ）。

A. 肿瘤细胞表面MHCI或Ⅱ类分子缺失
B. 封闭因子的作用
C. 瘤细胞抗原缺乏激发机体免疫应答所必需的成分
D. 宿主免疫功能低下
E. 肿瘤细胞抗原诱发免疫耐受

2. [多选题]影响抗原抗体反应的主要因素有（ ）

A. 亲和力
B. 二者是否共价结合
C. pH值
D. 电解质
E. 温度

3. [多选题]属于吞噬细胞非依氧杀伤系统的物质有（ ）

A. 溶菌酶
B. NO
C. MPO杀菌系统
D. 乳铁蛋白
E. 弹性蛋白酶

4. [多选题]下列对GnRH兴奋试验结果的解释，正确的有

A. 垂体病变所致性激素功能紊乱者，GnRH兴奋试验为强反应
B. 下丘脑病变所致者，反应正常或峰值延迟
C. 单纯性青春期延迟者，虽然基础值低，但刺激后有正常反应
D. 女性的LH峰值在排卵前期增加最明显
E. 女性FSH的变化在排卵前期增加最显著

5. [多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是（ ）

A. 敏感性高
B. 特异性高
C. 肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关
D. 肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关
E. 以上都是

6. [多选题]母体血清HCG的测定可用于

A. 筛查Down综合征和18-三体综合征
B. 诊断正常妊娠
C. 监测某些生殖道肿瘤的进程
D. 诊断垂体肿瘤
E. 诊断异常妊娠

7. [多选题]全自动生化分析仪抗交叉污染的措施有（ ）。

A. 自动将加完的标本移出
B. 比色皿自动冲洗功能
C. 自动扫描比色皿剔除不合格者
D. 自动清洗加样针和试剂探针
E. 应用惰性液胶膜技术减少探针内外管壁交叉污染的概率

8. [多选题]HLA-Ⅱ类基因主要包括的基因有

A. HLA-DR
B. HLA-DM
C. HLA- DO
D. HLA- DQ
E. HLA- A

9. [多选题]代谢性骨疾病包括

A. 骨折
B. 骨质软化症
C. Paget病
D. 骨淀粉样变
E. 骨质疏松

10. [多选题]未来生物传感器的发展趋势是

A. 微型化
B. 集成化
C. 智能化
D. 芯片化
E. 巨型化

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：抗原：1、抗原的理化性状、抗原表位的种类和数目。2、抗体：特异性和亲和力、抗体来源、效价。3、电解质：常用0．85％氯化钠溶液或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及反应液。4、酸碱度：抗原抗体反应一般以pH6～9为宜。5、温度：抗原抗体反应温度常以15～40℃为宜，最适温度为37℃。掌握抗原抗体反应的影响因素。

3.正确答案 ：ADE

解析：吞噬细胞的杀菌作用主要借助其体内的溶酶体，可分为依氧和非依氧两大杀菌系统，依氧杀菌系统主要通过氧化酶的作用，使分子活化成为多种活性氧中介物和活性氮中介物，直接作用与微生物（此类物质对细菌等病原体有直接杀伤的作用，具有高效的杀伤活性，杀伤过程中需要分子氧的参加。活性氧中介物的成分包括：过氧化氢,超氧阴离子，单氧等。活性氮的成分主要有一氧化氮，亚硝酸盐，以及硝酸盐等。）非依氧菌杀菌机制不需要分子氧的参与。主要包括：（1）溶菌酶和杀菌性蛋白的作用。溶菌体中含有的溶菌酶，以及防御素、乳铁蛋白、弹性蛋白酶、蛋白水解酶、核酸酶等他们均可对细菌发挥杀伤，消化或分解的作用。（2）酸性的作用，因糖酵解乳酸积累而导致ph下降。乳酸本身不仅具有杀菌抑菌作用，同时也为各种水解酶提供了最适的作用条件。掌握吞噬细胞的杀菌机制。

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：ABD

解析：理想的肿瘤标志物应具有以下特性： ①灵敏度高，使肿瘤能早期发现，早期诊断； ②特异性好，即肿瘤患者为阳性，而非恶性肿瘤患者为阴性，因此，能对良、恶性肿瘤进行鉴别； ③能对肿瘤进行定位，即具有器官特异性； ④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关，即肿瘤越大或越晚期，肿瘤标志物浓度越高； ⑤监测肿瘤治疗效果，即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关； ⑥监测肿瘤的复发，即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低，肿瘤复发时明显升高； ⑦预测肿瘤的预后，即肿瘤标志物浓度越高，预后越差，反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。 掌握肿瘤标志物应具备的特点。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCDE

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