下列哪项不是羊水检查的适应证

[单选题]下列哪项不是羊水检查的适应证

A. 父母想确定胎儿性别
B. 既往有不明原因的流产、早产或死胎史
C. 夫妇双方或一方有染色体异常
D. 高危妊娠有引产指征
E. 检查胎儿有无宫内感染

正确答案 ：A

解析：羊水检查适应证：①高危妊娠有引产指征。②既往有多次原因不明的流产、早产或死胎史，疑有胎儿遗传性疾病者。③夫妇双方或一方有染色体异常或亲代患有代谢性缺陷病者及高龄孕妇。④性连锁遗传病携带者需确定胎儿性别时。⑤疑为母儿血型不合。⑥妊娠早期接受过大剂量电离辐射或患过严重病毒感染性疾病。⑦检查胎儿有无宫内感染。

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[多选题]醋酸纤维薄膜电泳时，位于p区带的血浆蛋白质有（ ）。

A. β-MC
B. LDL
C. TRF
D. C3
E. IgG

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是 ( )

A. 原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质等有利于了解病情，治疗监测和药物的选择
B. 盐类物质中，钠本身并不产生加压反应，只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C. 库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升，高于正常2～3倍
D. 嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压，尿中VMA明显增高，儿茶酚胺接近正常
E. 高血压是一种多基因遗传性疾病，无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现

正确答案 ：D

[多选题]有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）

A. 包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的
C. 反映过去6～8周的平均血糖水平
D. 用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标
E. 是最长期的糖尿病控制指标

正确答案 ：ABCD

解析：化血红蛋白（GHb）是血液葡萄糖通过非酶作用，经细胞膜与红细胞内血红蛋白-链颉氨酸结合形成的产物，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天血浆葡萄糖浓度大小波动而变化，也不受运动或食物的影响，因此糖化血红蛋白是反映过去6~8周的平均血糖浓度，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。 根据每个糖化位点和反应参与物，总的糖化血红蛋白分成若干个亚组分。天然（非糖化）血红蛋白是A0（2α、2β链)。亚组分（HbA1a1 , HbA1a2 , HbA1b和HbA1c）因血红蛋白β链-N末端缬氨酸的游离氨基与不同碳水化合物糖基化而形成。这些亚组分总称为HbA1。 正在进行胰岛素治疗的患者，应该每三个月进行一次糖化血红蛋白测定。 掌握糖化血红蛋白的临床意义。

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