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[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络
[多选题]脊髓继发性损伤的可能机制有
A. 血管机制
B. 电解质改变
C. 自由基产生
D. 脊髓水肿
E. 能量代谢障碍
正确答案 :ABCDE
解析:脊髓继发性损伤的机制包括炎症水肿,钙、阿片肽和兴奋性氨基酸介质途径,自由基和血管机制,本题答案选择ABCDE。
[单选题]有关休克过程中代谢方面的变化,下列不正确的是
A. 骨骼肌蛋白质分解加速,血液中支链氨基酸增加
B. 细胞缺氧,丙酮酸生成过多,导致代谢性酸中毒
C. 脂肪分解受限,糖无氧酵解加强
D. 缺氧致线粒体ATP产生不足,生物膜稳定性降低
E. 休克早期,过度换气可导致呼吸性碱中毒
正确答案 :B
解析:由于微循环障碍,细胞缺氧,糖无氧酵解增强,与有氧代谢相比,ATP产生不足,膜功能受损;乳酸生成过多,加之循环障碍,过多的乳酸不能被排出,导致代谢性酸中毒;脂肪分解受限,骨骼肌蛋白质分解加速,支链氨基酸增加。尽管休克中代谢性酸中毒是主要矛盾,但休克早期,由于患者紧张可导致过度换气而产生呼吸性碱中毒。因此B项是正确答案,无氧酵解过程中乳酸产生过多而导致代酸,丙酮酸是有氧代谢通路中的中间体。
[单选题]患者,男性,30岁,胫骨骨折伤后半年仍未连接,诊断骨不连的最主要依据是
A. 骨质疏松
B. 骨折端吸收,硬化
C. 骨折端对位对线不好
D. 骨膜反应
E. 骨折线可见
正确答案 :B
解析:诊断骨不连的最主要依据是骨折端吸收,硬化。
[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉
正确答案 :E
[单选题]骨关节炎最常累及的关节是
A. 腕关节,踝关节,远端指间关节
B. 膝关节,肩关节,近端指间关节
C. 腕关节,肘关节,近端指间关节
D. 膝关节,髋关节,远端指间关节
E. 掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
正确答案 :D
解析:骨关节炎的常见受累关节有手、掌指关节,膝关节,脊柱,髋关节,其中以膝关节、髋关节和远端指间关节最常受累。