肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于

[单选题]肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于

A. 常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差
B. 病变部位很少累及大血管
C. 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
D. 纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压
E. 肠壁增厚、变硬，局部血管床减少

正确答案 ：C

解析：因溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎，肠结核患者很少发生消化道出血。

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[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+），移动性浊音（+），双下肢无水肿。ALT 56 IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（+）。为明确诊断首选何种检查

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

正确答案 ：A

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段（A）。而胃肠钡餐（B）、超声心动图（C）、腹部B超（D）及肝炎病毒标记物（E）则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

[单选题]不属于胃食管反流病的临床表现

A. Barrett食管
B. 哮喘
C. 慢性咳嗽
D. 食管狭窄
E. 鼻窦炎

正确答案 ：E

解析：反流性食管炎可见剑突后烧灼感、胸骨后痛疼痛、吞咽困难、咽部不适，异物感、棉团感和堵塞感，反流物刺激还可引起咽喉炎、哮喘、肺炎。

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（ ）

A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按

正确答案 ：ABE

[多选题]患者男，65岁，确诊肝硬化，近三月来感腹胀，彩超提示有腹水，下列哪些提示肝硬化腹水的患者预后差( )

A. 低尿钠(＜10mEq/d)
B. 高钠血症(＞135mEq/L)
C. 低钾血症
D. 血肌酐升高(＞1.5mg/dl)
E. 血肾素活性降低

正确答案 ：AD

解析：肝功能实验　代偿期轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。故AD正确。

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

正确答案 ：A

[单选题]人体含量最多的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

正确答案 ：B

[单选题]下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是

A. LES是指食管末端约3～4cm长的环形肌束
B. 腹压增加时LES压下降
C. 妊娠可使LES压下降
D. 正常休息时LES压为10～30mmHg
E. 多食巧克力对预防胃食管反流有利

正确答案 ：E

[单选题]新鲜脑脊液混浊最常见的原因是

A. 含大量细菌
B. 含大量细胞
C. 含大量真菌
D. 含大量蛋白质
E. 含大量凝血因子

正确答案 ：B

[单选题]男性，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜

A. 铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周
B. 铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周
C. PPI，6周
D. PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周
E. PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周

正确答案 ：E

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