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[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机理中,主要是
A. 多肽物质
B. 胰血管舒缓素
C. 脂肪酶与低钙
D. 胰蛋白酶
E. 磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用
[多选题]可成为鼠疫传染源的是
A. 羊
B. 鼠类
C. 牛
D. 狼
E. 猫
正确答案 :ABDE
解析:其他如猫、羊、兔、骆驼、狼、狐等也可能成为传染源,牛不是鼠疫传染源,故不选C。
[单选题]左心房肥大的诊断条件是
A. 电轴右偏
B. P波电压<2.5mV
C. PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D. PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E. P波时限<0.11s
正确答案 :D
[多选题]类风湿性关节炎的关节特点为
A. 对称性多关节炎
B. 关节周围软组织肿胀
C. 关节畸形,明显影响社会功能
D. 起病缓慢
E. 持续性疼痛休息后加重
正确答案 :ABCDE
[单选题]肺动脉高压晚期患者,不宜做肺移植的是
A. 特发性肺动脉高压
B. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C. 慢性肺疾病相关性肺动脉高压
D. 肺毛细血管瘤
E. 结缔组织病患者并发肺动脉高压
正确答案 :E
解析:结缔组织病相关的重症肺动脉高压,可考虑行外科手术或介入干预治疗。考虑移植的患者,必须仔细研究是否有其他脏器受累,特别是肾脏疾病。由于此类患者常合并多系统病变,并曾用免疫抑制药治疗,所以不宜移植治疗。
[多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
正确答案 :ACDE
[单选题]不会引起孕酮增高的疾病有
A. 妊娠高血压综合征
B. 多囊卵巢综合征
C. 卵巢肿瘤
D. 多胎妊娠
E. 葡萄胎
正确答案 :B
[多选题]关于疱疹性咽峡炎,叙述正确的有
A. 主要是柯萨奇A群及B群病毒引起
B. 主要是艾柯病毒引起
C. 以夏秋季多见,传染性很强
D. 呈散发或流行
E. 一般4~6d后自愈
正确答案 :ACDE
[单选题]患者,女性,26岁,反复关节疼痛、红肿,并出现黑便,尿RBC满视野,尿蛋白(+),ANA阴性,诊断为
A. 结节性多动脉炎
B. 痛风
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 过敏性紫癜
正确答案 :E