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[多选题]腹部损伤，下列哪些是实质性脏器损伤的表现
A. 出现口渴、烦躁
B. 脉搏120次／分，细速
C. 血压80／40mmHg
D. 腹穿抽出不凝固血
E. 腹腔抽出混浊液体
[单选题]Couinaud分段法的基础是以下哪项
A. 肝动脉，胆道
B. 门静脉，肝静脉
C. 肝静脉，肝动脉
D. 门静脉，胆道
E. 以上都不对
正确答案 ：B
[多选题]下述哪些情况可以判定肠管坏死
A. 呈紫黑色
B. 失去光泽
C. 无弹性
D. 无蠕动
E. 相应肠系膜内无动脉搏动
正确答案 ：ABCDE
解析：手术中发现肠管呈紫黑色、失去光泽和弹性、刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动，可判断为肠管坏死。
[单选题]关于急性结石性胆囊炎的临床表现特点，下列选项不正确的是
A. 常在进食油腻食物后发病
B. 右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射
C. 伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿
正确答案 ：D
[多选题]胃、十二指肠溃疡大出血常见于
A. 胃小弯
B. 十二指肠前壁
C. 胃大弯
D. 十二指肠后壁
E. 胃底部
正确答案 ：AD
解析：胃、十二指肠溃疡大出血常见于胃小弯和十二指肠后壁。
[单选题]急性继发性腹膜炎最常见的病因是
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 急性胃穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊穿孔
E. 急性十二指肠穿孔
正确答案 ：A
解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是其常见的原因，最常见的是急性阑尾炎穿孔，答案选择A。
[单选题]34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是
A. X线钡餐透视
B. 大便隐血试验
C. 血常规
D. 胃镜
E. B超
正确答案 ：D
解析：上腹灼痛3个月，柏油样便2日，考虑溃疡出血，首选检查是胃镜。
[单选题]甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即
A. 测定血清钙浓度
B. 口服钙剂
C. 口服二氢速固醇
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
E. 行甲状旁腺移植术
正确答案 ：D
解析：甲状腺手术后发生手足抽搐多为甲状旁腺被误切或血供不足所致，一旦发生，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml，口服二氢速固醇长期效果较好。
[单选题]男，31岁，两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后上腹仍烧灼样痛，服用受体阻滞剂，疼痛仍不缓解。此时应考虑
A. 溃疡恶变
B. 十二指肠后壁穿透性溃疡
C. 吻合口溃疡
D. 空肠溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
正确答案 ：E
解析：患者上消化道慢性难治性溃疡，考虑诊断为Zollinger-Ellison综合征。
[单选题]内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查"，始于
A. 1910年
B. 1911年
C. 1924年
D. 1925年
E. 1911年
正确答案 ：A
解析：1910年瑞典斯德哥尔摩的Jacobaeus第一个将腹腔镜技术运用于临床，当时他报告厂对17例病人实行这项技术的经验和观察结果，并首次命名为"腹腔镜术"。
