内科医学副高全套模拟试题(S5)

1. [单选题]近年来慢性肾炎用泼尼松治疗，在诱导症状缓解后，倾向于采用

A. 一日2次
B. 一日3次
C. 8小时一次
D. 隔日晨顿服
E. 每周服药2天

2. [多选题]应警惕胰腺癌的症状和体征包括

A. 腹部包块
B. 消化不良
C. 黄疸
D. 腹痛
E. 发热

3. [多选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎包括的病变

A. 肾小球见中性白细胞浸润
B. 系膜细胞增生
C. 肾小球球囊的壁层和脏层上皮细胞可增生
D. 大量淋巴细胞浸润
E. 内皮细胞增生

4. [单选题]消化性溃疡最主要的症状是

A. 嗳气、反酸、胃灼热
B. 恶心、呕吐
C. 上腹胀
D. 节律性上腹痛
E. 无规律性下腹痛

5. [单选题]目前人类发病率最高的感染类型是

A. 寄生虫
B. 真菌
C. 条件致病菌
D. 病毒
E. 细菌

6. [单选题]胰岛β细胞功能测定的主要目的是

A. 诊断糖尿病
B. 1、2型糖尿病分型
C. 除外继发性糖尿病
D. 指导治疗
E. 诊断营养不良相关性糖尿病

7. [单选题]与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是

A. ACTH
B. 异位性甲状旁腺样激素
C. 促性腺激素
D. 5-羟色胺
E. 异位ADH

8. [单选题]休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是

A. 神志
B. 肢体温度
C. 血压
D. 脉率
E. 尿量

9. [多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是

A. 大片肺不张
B. 自发性气胸
C. 急性肺栓塞
D. 肺癌
E. 心源性肺水肿

10. [单选题]甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为

A. 明显畏寒，体温低于正常
B. 皮肤常苍白、干燥、粗厚
C. 跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长
D. 心动过缓、心包积液
E. 面部虚肿

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：测定胰岛β细胞功能的目的主要是根据胰岛素的分泌量决定是否使用胰岛素。而糖尿病的诊断主要依靠测定血糖；本实验可以作为糖尿病分型的参考，但主要依靠测定相关抗体(ICA、GAD-Ab等)判定分型。此外高糖毒性、高脂毒性均可抑制胰岛功能，糖尿病病程久也可引起胰岛功能衰竭。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCE

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征，早期肺癌病程进展缓慢。

10.正确答案 ：C

解析：甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为跟腱反射明显减退、半弛缓时间延长。畏寒、体温低于正常、皮肤常苍白、干燥、粗厚、心动过缓、心包积液、面部虚肿为甲减一般表现，不具有甲减特征性。

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