医学职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)考试试题(S5)

1. [单选题]肝硬化肝性脑病患者，血气分析pH7.5，血钾3.0mmol/L，血钠135mmol／L。在静滴葡萄糖液中，加入下列哪种药物最为适宜

A. 肌苷+氯化钾
B. 谷氨酸钾+维生素C
C. 精氨酸+氯化钾
D. 谷氨酸钠+氯化钾
E. γ-氨基丁酸+氯化钾

2. [单选题]下列哪项不是椎间盘突出的临床特点

A. 青壮年多见
B. 腰4～骶1多发
C. 有搬重物及扭伤史
D. 仅有腰痛无坐骨神经痛
E. 可突发和缓慢起病

3. [单选题]女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是

A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 大面积肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死

4. [多选题]符合慢性持续性肝炎的描述是 ( )

A. 病程在1年以上
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 汇管区纤维组织增生
D. 汇管区慢性炎细胞浸润
E. 常导致肝硬化

5. [单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为

A. 感染性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 渗透性腹泻
D. 吸收不良性腹泻
E. 动力性腹泻

6. [多选题]鲜血便见于 ( )

A. 痔
B. 肛裂
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠肿瘤
E. 细菌性痢疾

7. [单选题]门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

A. 改善肝功能
B. 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

8. [单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )

A. 甲胎蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. B超检查
D. CT检查
E. 腹部平片

9. [单选题]便秘是指7天以内排便次数少于

A. 5次
B. 4次
C. 3次
D. 2次
E. 1次

10. [单选题]属于癌前病变的是慢性胃炎伴有

A. 肠化
B. 脐状突起
C. 幽门腺化生
D. 中度以上不典型增生
E. 黏膜慢性炎症

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：AD

解析：慢性持续性肝炎: 临床症状常较轻或仅有肝功能异常。 病程在1年以上。镜下， 肝细胞变性、 坏死较急性时减轻， Kupffer 细胞增生活跃， 汇管区或小叶内慢性炎性细胞浸润明显。 有时汇管区可因有少量结缔组织增生而变宽。 肝小叶轮子廓清楚， 小叶界板无破坏。 肉眼观， 肝体积增大， 但表面平滑。 此型肝炎一般发展缓慢， 经过较好， 大多数可以恢复， 少数可转变为慢性活动性肝炎。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABD

解析：引起便秘带鲜血的常见疾病有：（1）痔疮出血 痔疮病人，因排便时肛门疼痛，常常抑制便秘，逐渐产生便秘，便秘又在一定程度上加重痔疮。其特点是用力排便时，血液从肛门排出，鲜血常附在大便表面，大便后可有肛门滴血，或手纸上沾有鲜血。（2）结肠憩室出血 表现为突然大量出血，呈鲜红色，有血块。（3）肛裂出血 其特点是出血量较少，或粪便表面带血，或排便时鲜血点滴而出，或便后手纸沾血。（4）大肠癌 包括直肠癌、乙状结肠癌、结肠癌，其主要症状是粪便带血。故ABD正确。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

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