关于小儿特异性体液免疫的说法，正确的是

[单选题]关于小儿特异性体液免疫的说法，正确的是

A. B细胞免疫较T细胞免疫发育得早
B. IgM类抗体在胎儿期即可产生
C. 免疫球蛋白不能通过胎盘
D. 足月新生儿血清IgG低于母体
E. 血清IgA水平1岁左右达成人水平

正确答案 ：B

解析：T细胞免疫发育较B细胞免疫发育早，足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平；足月新生儿血清IgG高于母体5%～10%。IgM类抗体在胎儿期即可产生，有效的IgG类抗体应答需在出生后3个月才出现，IgG是唯一可以通过胎盘的Ig。血清IgA水平至青春后期达成人水平。

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[单选题]清晨现象(dawnphenomenon)

A. 饮食控制不良所引起
B. 胰岛素过量
C. 黎明时段血糖偏低
D. 半夜发生低血糖后，黎明时血糖反弹
E. 夜间胰岛素用量不足

正确答案 ：E

[单选题]5个月女婴，因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体：精神稍差，口唇黏膜干燥，前囟凹陷，哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是

A. 60～90ml/kg，1/2张含钠液
B. 90～120ml/kg，1/1张含钠液
C. 120～150ml/kg，2/3张含钠液
D. 150～180ml/kg，1/2张含钠液
E. 150～180ml/kg，1/3张含钠液

正确答案 ：C

[单选题]重症肺炎患儿发生腹胀的主要原因是

A. 低钾血症
B. 中毒性肠麻痹
C. 胃肠道毛细血管通透性增加
D. 低钠血症
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：B

解析：肺炎的消化系统症状常有呕吐、腹泻、腹胀等。重症可有中毒性肠麻痹，腹胀严重时可加重呼吸困难。

[多选题]婴儿15个月龄，反复咳嗽伴面色苍白2个月，有时低热。曾接种卡介苗。两肺可闻及少许哮鸣音。血常规Hb46g/L，WBC11.2×10/L，L72%。N28%。PPD试验：红晕及硬结直径12mm×8mm。胃液中找到含铁血黄素细胞治疗措施包括下列哪些

A. 抗生素
B. 抗结核治疗
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制剂
E. 少量输红细胞

正确答案 ：CDE

解析：从题干症状可推断为特发性肺含铁血黄素沉着症，采取的治疗措施有：1、急性发作期应卧床休息，吸氧，停服牛乳，给予止血剂，贫血者则应补充铁剂，必要时需输血。2、免疫抑制剂肾上腺皮质激素治疗无效者，可加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。3、治疗用糖皮质激素可控制出血。

[多选题]关于营养不良的药物治疗，常可选择哪些药物 ( )

A. 胃蛋白酶、胰酶，以助消化
B. 锌制剂提高味觉敏感度，增加食欲
C. 苯丙酸诺龙促进蛋白质合成
D. 胰岛素注射增加饥饿感提高食欲
E. 抗生素预防感染

正确答案 ：ABCD

[多选题]哪些检查异常提示新生儿出血症 ( )

A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血酶原时间延长
D. 部分凝血活酶时间延长
E. 纤维蛋白原减少

正确答案 ：CD

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