1. [单选题]一位70岁高血压男性患者,尿常规提示有尿蛋白(++),对该患者首选的降压药是
A. 苯磺酸氨氯地平片
B. 硝苯地平缓释片
C. 酒石酸美托洛尔片
D. 氢氯噻嗪片
E. 缬沙坦片
2. [单选题]吸烟可降低氨茶碱的平喘药效的机制是
A. 烟碱的作用
B. 抑制肝药酶作用
C. 烟草中尼古丁的作用
D. 吸烟产生的煤焦油的作用
E. 促使儿茶酚胺释放、周围血管收缩
3. [单选题]法律法规未强制要求药品经营企业执行的是
A. 药品内在质量检验制度
B. 药品入库和出库检查制度
C. 药品效期管理制度
D. 药品保管制度
4. [单选题]关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述错误的是( )
A. 利妥昔单抗主要用于淋巴瘤的治疗
B. 静脉滴注可致过敏样反应
C. 对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用
D. 贝伐珠单抗作用于血管内皮生长因子
E. 使用单抗药前尽可能先做基因筛查
5. [单选题]结构中含有环丁烷甲基,属部分激动剂的药物是
A. 纳洛酮
B. 布托啡诺
C. 右丙氧芬
D. 苯噻啶
E. 可待因
6. [单选题]医疗机构药师的主要工作职责不包括
A. 指导病房(区)护士请领、使用与管理药品
B. 从事新药的研究和开发
C. 进行肿瘤化疗药物静脉用药的配制
D. 参加查房、会诊、病例讨论
7. [单选题]下列关于塞来昔布的描述,错误的是
A. 是选择性COX-2抑制剂
B. 主要通过肝药酶CYP2C9代谢
C. 与磺胺类有交叉过敏反应
D. 适用于有消化性溃疡病史者
E. 可用于预防心血管栓塞事件
8. [单选题]药品召回包括
A. 主动召回和被动召回
B. 一般召回和责令召回
C. 一般召回和被动召回
D. 主动召回和责令召回
9. [多选题]碘量法根据滴定的方式不同可分为( )。
A. 直接碘量法
B. 置换碘量法
C. 剩余碘量法
D. 空白碘量法
E. 对照碘量法
10. [多选题]属于国家三级保护野生药材物种的药材有
A. 鹿茸
B. 蟾酥
C. 川贝母
D. 龙胆
1.正确答案 :E
解析:本题重点考查抗各类高血压药的药理特点。尿蛋白是肾脏损害的一个重要指标。患者尿蛋白(++)提示患者存在肾功能损害。ARB类抗高血压药物的特点之一是具有肾保护作用,具有改善肾血流动力学作用,减轻肾血管阻力,选择性扩张出球小动脉,降低肾小球内压力,降低尿蛋白,增加肾血流量和肾小球滤过率,保护肾脏而延缓慢性肾功能不全的过程。故答案选E。
2.正确答案 :A
解析:增加氨茶碱的排泄,使其平喘药效降低是烟碱的作用(A)
3.正确答案 :A
解析:(1)药品经营企业购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,验明药品合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。药品经营企业不需要对药品进行内在的质量检验。故A错误。(2)药品经营企业药品入库和出库必须执行检查制度。故B正确。(3)药品经营企业应具有药品有效期的管理制度。故C正确。(4)药品经营企业必须制定和执行药品保管制度。故D正确。
4.正确答案 :C
解析:单克隆抗体优点只杀死癌细胞,对正常细胞不影响。
5.正确答案 :B
解析:本组题考查镇痛药的结构特点及作用特点。可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性,布托啡诺结构中含环丁烷基,为阿片受体部分激动剂,纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物,是阿片受体的纯拮抗剂,右丙氧芬用于轻、中度疼痛,镇咳作用很小,左丙氧芬主要用于镇咳,几乎无镇痛作用。故本组题答案应选B。
6.正确答案 :B
解析:解析:(1)医疗机构药师负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品,故A、C正确。(2)医疗机构药师参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责,故D正确。(3)新药的研究和开发不属于医疗机构药师的职责,医疗机构药师只开展药物利用评价和药物临床应用研究,故选B。
7.正确答案 :E
解析:本题考查塞来昔布的特点。塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,主要通过肝药酶CYP2C9代谢。主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。本品化学结构一个芳基为苯磺酰胺,故与磺胺类有交叉过敏反应,因此在使用前应询问患者是否对磺胺类过敏。本品选择性抑制COX-2,抑制血管内皮的前列腺素生成,使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调,导致血栓素升高,促使血栓形成,因而存在心血管不良反应风险。故答案选E。
8.正确答案 :D
解析:药品召回是指药品生产企业按照规定程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品。它分为主动召回和责令召回两种,主动召回是指药品生产企业对收集的信息进行分析,对可能存在安全隐患的药品进行调查评估,发现药品存在安全隐患的,由该药品生产企业决定召回;责令召回则指药品监督管理部门经过调查评估,认为存在安全隐患,药品生产企业应当召回而未主动召回的,药监部门责成其进行的召回。选项A、B、C均属于干扰项。故本题最佳答案是D。
9.正确答案 :ABC
解析:本题考查要点是“氧化还原滴定法-碘量法的分类”。碘量法是以碘作为氧化剂,或以碘化钾作为还原剂进行氧化还原滴定的方法。碘量法根据滴定的方式不同分为直接碘量法和间接碘量法,间接碘量法又分为置换碘量法和剩余碘量法两种。因此,本题的正确答案为ABC。
10.正确答案 :CD
解析:川贝母、龙胆属于三级保护野生药材物种。故选C、D。
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