2023临床执业医师卫生资格模拟考试试题免费下载(O1)

1. [单选题]在流行病学研究中，属于现况研究特点的是

A. 随访观察研究对象
B. 可确定因果关联
C. 人为施加干预措施
D. 研究对象随机分组
E. 不需特设对照组

2. [单选题]女性，30岁，GIPO，妊娠36周，双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血。此时应采取的措施是

A. 迅速补液，等待宫缩
B. 给予缩宫素，等待第二个胎儿娩出
C. 立即破膜，娩出第二胎儿
D. 先取出第一个胎盘再娩出第二个胎儿
E. 立即剖宫产结束分娩

3. [单选题]女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是

A. 皮下注射低分子肝素
B. 静脉滴注肝素
C. 口服阿司匹林
D. 口服氯吡格雷
E. 口服华法林

4. [单选题]有机磷农药吸入人体后，分布浓度最高的是

A. 肝
B. 心
C. 肾
D. 肺
E. 脾

5. [单选题]下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 脾大
D. 肝大
E. 男性乳房发育

6. [单选题]意识障碍伴瞳孔散大可见于

A. 颠茄类中毒
B. 吗啡类中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 毒蕈类中毒

7. [单选题]病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 干酪性肺炎

8. [单选题]糖尿病病人出现糖尿的原因是

A. 血糖浓度增加
B. 髓质中渗透压增高
C. 滤过率下降
D. 部分近球小管对糖吸收达到极限
E. 滤过膜面积增加

9. [单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A. 原发性肾上腺本身的肿瘤
B. 垂体分泌ACTH过多
C. 垂体外癌瘤产生ACTH
D. 不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E. 大剂量应用糖皮质激素

10. [单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是

A. 穿刺胸膜腔给药
B. 检查胸腔积液的性质
C. 抽液减压
D. 疑为恶性胸腔积液者
E. 常在CT引导下穿刺

1.正确答案 ：E

解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。故不需特设对照组。但是调查方法不能确定因果关联，只能提供病因线索。

2.正确答案 ：C

解析：患者系双胎妊娠，现已娩出一个胎儿，出现大量阴道流血，此时宫口已开全，应尽快娩出第二胎儿，故应立即破膜协助胎儿娩出。

3.正确答案 ：E

解析：患者持续性心房颤动2年，年龄76岁，有脑血栓和糖尿病病史。根据患者的危险分层，高危因素：既往有脑卒中、一过性脑缺血、体循环栓塞、风湿性二尖瓣狭窄、人工瓣膜；中危因素：年龄≥75岁、高血压、心力衰竭、糖尿病；低危因素：65岁≤年龄≤74岁、冠心病、甲状腺功能亢进。存在一项高危因素、两项中危因素，应使用华法林进行抗凝治疗。

4.正确答案 ：A

解析：肝脏是人体的代谢中心，有机磷吸入人体后，随血液循环积累于肝脏内。

5.正确答案 ：C

解析：肝硬化门脉高压的临床表现主要为脾大、侧支循环的建立和开放及腹腔积液。而肝掌(A)、蜘蛛痣(B)、肝大(D)、男性乳房发育(E)均为肝硬化的临床表现而非门脉高压的临床表现，因此属于肝硬化门脉高压表现的为脾大(C)。

6.正确答案 ：A

解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、毒蕈类中毒、巴比妥类及有机磷农药等中毒；瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒，癫痫，低血糖状态等。故本题选A。

7.正确答案 ：A

解析：肺炎球菌肺炎的典型病理变化分四期：充血期、红肝变期、灰肝变期和消散期。消散期渗出物被溶解吸收或咳出，病变消散后肺组织的结构和功能大多恢复正常。余均有一定的改变。故选A。

8.正确答案 ：D

解析：当血糖浓度超过8.88mmol/L时，尿中糖量增高，临床上称此时的血糖水平为肾糖阈值，可看作是部分肾单位重吸收功能达到饱和时的血糖浓度。

9.正确答案 ：B

解析：库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病（Cushing病）。

10.正确答案 ：E

解析：常在B超引导下穿刺。

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