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[单选题]因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺栓塞
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺肉质变
[单选题]识别细菌CpG DNA的Toll样受体是
A. TLR2
B. TLR4
C. TLR5
D. TLR7
E. TLR9
正确答案 :E
解析:Toll样受体可识别细菌DNATOLL样受体识别细菌DNA免疫细胞CpG二核苷酸CPGDNA受体是TLR9。
[单选题]梗死灶呈地图状改变的脏器是
A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 肠
E. 心
正确答案 :E
解析:记忆型考题,发生于脾、肾梗死灶呈锥形,尖端向血管阻塞的部位,底部靠脏器表面,浆膜面常有少量纤维素性渗出物被覆。心肌梗死灶呈不规则地图状。这里多说几句:心、肾、脾和肝等器官梗死为凝固性坏死,坏死组织较干燥、质硬、表面下陷。脑梗死为液化性坏死,新鲜时质软疏松,日久后可液化成囊腔。出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环,组织结构疏松伴严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死,又称为红色梗死。
[单选题]公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的基本原则是
A. 个体化原则
B. 自主原则
C. 保密原则
D. 公正原则
E. 知情同意原则
正确答案 :D
解析:在制定公共卫生政策、资源分配等方面要体现对人群、对社会负责,即要坚持公正原则,并公开透明,因此D是正确答案。这不同于临床诊疗,面对的是一个个的患者,并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等,因此,A、B、C和E适用临床诊治,也适用人体试验。
[单选题]女,65岁,摔伤致右髋关节疼痛,功能障碍,X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断,Pauwells角60°,该股骨颈骨折属于:
A. 不完全骨折
B. 关节外骨折
C. 外展骨折
D. 稳定性骨折
E. 内收骨折
正确答案 :E
解析:①Ⅰ型(外展型):Pauwel角<30°。为稳定骨折,多有嵌插,剪力小,是稳定性骨折,骨折面接触较多,愈合率高;①②Ⅱ型:Pauwel角<30°~50°。稳定性界于外展型和内收型之间;③Ⅲ型(内收型):Pauwel角>50°。为不稳定性骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高。骨折面接触少。不容易愈合。容易再移位。
[单选题]下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是
A. 努力钻研业务,提高专业技术水平
B. 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C. 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D. 遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E. 积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
正确答案 :E
解析:医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
[单选题]女性,30岁。经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。妇科检查:阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈炎症,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是
A. 阴茎套避孕
B. 外用避孕药
C. 安全期避孕
D. 宫内节育器
E. 口服短效避孕药
正确答案 :A
解析:有生殖道炎症、妊娠或疑有妊娠者,生殖器肿瘤、子宫畸形者,宫颈过松、子宫脱垂者,禁用节育器。药物避孕禁忌症为:①会导致卵巢功能早衰,35岁以上妇女禁用;②重要器官病变,包括肝、肾、心脏疾病禁用;③癌前病变、子宫病变及乳房肿块者禁用;④哺乳期间或产后未满半年及未来月经禁用。安全期避孕不十分可靠。综合考虑该患者最适宜的避孕方法为阴茎套避孕。故正确答案为A。
[单选题]蛋白质的二级结构不包括
A. α-螺旋
B. β-转角
C. β-折叠
D. β-螺旋
E. 无规则卷曲
正确答案 :D
解析:蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。α-螺旋和β-折叠是蛋白质二级结构的主要形式。
[单选题]男36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年,近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压,每日引流液约1000ml。测血钠125mmol/L,血钾3.54mmol/L,血PH7.36.此时静脉补液治疗应首选的液体是
A. 林格氏液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 碳酸氢钠
E. 高渗葡萄糖
正确答案 :A
解析:在生理盐水中加入氯化钾及氯化钙,则为林格氏液。实际上就是通称的复方氯化钠注射液。林格氏液比生理盐水成分完全,可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质及酸碱平衡,乳酸钠林格则适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病例。本例患者手术后出现血钠,应以补充生理盐水为主。