正高考试宝典精神病学医学高级职称(正高)考前点睛模拟题(R7)

1. [多选题]阿尔茨海默病的病理改变包括

A. 脑萎缩
B. 老年斑
C. 神经元纤维缠结
D. 颗粒样空泡变性
E. 大量的神经元脱失、皮质突触显著减少

2. [多选题]促使谵妄发生的条件有

A. 引起躯体器质性病理过程的生物学病因
B. 易感因素如年龄、病前个性等
C. 心理紧张及外界的各种刺激等
D. 遗传因素
E. 个体处于躯体衰弱状态

3. [多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛

4. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

5. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

6. [多选题]恒动观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动

7. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

8. [多选题]DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有

A. 取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别
B. 简化了躯体化障碍的诊断标准
C. 将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类
D. 取消儿童焦虑性障碍的单独立项
E. 在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容

9. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

10. [单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁

1.正确答案 ：ABCDE

解析：阿尔兹海默病的病理改变主要为皮质弥漫性萎缩、沟回增宽、脑室扩大、神经元大量减少，并可见老年斑、神经元纤维缠结、颗粒性空泡小体等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。故选ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：谵妄的发生往往先具有一定的易感因素，例如年老、认知障碍（如痴呆）、躯体情况差（如心衰、癌症、脑血管病）、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖等。在有一种或多种易感因素存在的情况下，大脑功能被削弱。这时，影响大脑内环境，导致脑内神经递质、神经内分泌和神经免疫损害的急性变化都成为促发因素。有时环境变化也会促发谵妄，比如更换住所或照料者改变。故选ABCDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：ABCDE

解析：DSM-Ⅲ-R到DSM-Ⅳ的改动有取消了DSM-Ⅲ前驱期与残留期症状与充分发展期症状的人为区别，简化了躯体化障碍的诊断标准，将注意缺陷、多动症与儿童行为问题、违拗、对抗障碍等合并成为一类，取消儿童焦虑性障碍的单独立项，在DSM-Ⅳ中纳入了夸大、疑病、钟情妄想等内容。故选ABCDE

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：D

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