急性呼吸窘迫综合征的典型症状是

[单选题]急性呼吸窘迫综合征的典型症状是

A. 脉搏细数
B. 血压下降
C. 心律失常
D. 进行性的呼吸窘迫
E. 精神神经症状

正确答案 ：D

解析：逐渐加重的进行性呼吸困难、气短是COPD的标志性症状。

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[单选题]脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的

A. 1小时内
B. 3小时内
C. 6小时内
D. 12小时内
E. 24小时内

正确答案 ：C

解析：脑血栓形成发病6小时内可行溶栓治疗，以尽快恢复缺血区的血液供应。

[单选题]患者，男，58岁，不慎被汽车撞击下腹部，觉下腹部剧痛，不能活动，当即被送往医院救治。入院检查：患者面色苍白，呼吸急促，脉搏120次/分，血压70/50mmHg；下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出，X线摄片示骨盆骨折，B超示盆腔有较多量积液。患者自述不能自主排尿。该患者尿道损伤的部位是

A. 阴茎部
B. 球部
C. 膜部
D. 前列腺部
E. 悬垂部

正确答案 ：C

解析：尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道损伤表现为下腹部疼痛，局部肌紧张、压痛。合并骨盆骨折者，移动时疼痛加剧。该患者有下腹部受伤史，腹痛和腹膜刺激征明显，有排尿困难，休克（合并骨盆骨者引起大出血所致），尿管引出300ml血性尿液，X线片示骨盆骨折（后尿道损伤的常见原因）。上述符合后尿道（即膜部尿道）损伤的特点。

[单选题]患者，男，50岁，因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是( )

A. 继续卧床休息
B. 低蛋白低脂饮食
C. 选择细软不烫食物
D. 服用护肝药物
E. 应用维生素K

正确答案 ：C

解析：肝硬化患者为预防食管、胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，饮食上应特别注意禁食粗糙、坚硬、较烫的食物。

[单选题]关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的

A. 随时倾倒尿液，并提高引流管
B. 每日更换留置导尿管
C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D. 每月做尿常规检查一次
E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

正确答案 ：E

[单选题]患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是

A. 每两周更换集尿袋一次
B. 导尿管无需更换，可长期使用
C. 离床活动时尿袋位置高于耻骨联合
D. 限制患者饮水量
E. 每天消毒尿道口1～2次

正确答案 ：E

解析：防止逆行感染措施有：①保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；②每周更换集尿袋1～2次；③定期更换导尿管，一般1～4周更换一次；④患者离床活动时，应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合；⑤病情允许时，应鼓励患者多饮水，并协助经常更换卧位。

[单选题]患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的

A. 掌握节力原则
B. 翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C. 翻身时不可拖拉
D. 翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己
E. 做好记录和交班

正确答案 ：D

解析：协助患者翻身时护士应让患者尽量靠近自己，使重力线通过支撑面以缩短重力臂，保持平衡，节力、安全的目的。

[单选题]医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 支原体
E. 厌氧菌

正确答案 ：C

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55～85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)占20～30%，也是重要的致病菌。40～60%的病例存在多种致病菌。故答案为C。

[单选题]患者，女性，45岁。因儿子不幸车祸夭折而轻生，服用对硫磷100ml，120急诊入院，为其洗胃时不宜选用的溶液是

A. 清水
B. 1:5000高锰酸钾溶液
C. 2%碳酸氢钠
D. 温开水
E. 0.9%氯化钠溶液

正确答案 ：B

解析：口服中毒者要反复洗胃，可用清水、2%碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。

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