2023执业医师资格考试宝典中西医执业(助理)医师易错易混考试试题(W4)

1. [单选题]患者头部空痛10年，头痛隐隐，遇劳发作，兼头晕，神疲乏力，面色不华，舌淡，脉细弱。其辨证为（ ）

A. 风湿头痛
B. 血虚头痛
C. 痰浊头痛
D. 瘀血头痛
E. 肝阳上亢头痛

2. [单选题]患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

A. 高血压1级合并糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 慢性肾炎合并糖尿病
D. 糖尿病合并肾盂肾炎
E. 糖尿病肾炎

3. [单选题]患者，女，33岁。经血淋漓不净，量少，质稠，色暗黑，秽臭，腰腹胀痛，小便黄，大便干，舌红，苔黄腻，脉濡数。治疗方法为

A. 健脾益气，调经止血
B. 活血化瘀，调经止血
C. 滋阴清热，凉血固冲
D. 清热利湿，调经止血
E. 疏肝清热，化瘀止血

4. [单选题]虚喘之肺气虚耗证治宜选用

A. 生脉散合补肺汤
B. 生脉散
C. 补肺汤
D. 玉屏风散
E. 金匮肾气丸

5. [单选题]下列关于十二指肠球部溃疡的间接征象描述，错误的是（ ）

A. 激惹征
B. 幽门痉挛，开放延迟
C. 胃分泌增多和胃张力及蠕动方面的改变
D. 十二指肠球部狭窄，通过缓慢、受阻
E. 球部固定压痛

6. [单选题]下列各项，不属于小肠实热证临床表现的是（ ）

A. 口舌生疮
B. 面赤口渴
C. 小便赤涩
D. 心烦失眠
E. 大便秘结

7. [单选题]治疗糖尿病并发雀目，首选的方剂是（ ）

A. 玉女煎
B. 麦味地黄汤
C. 六味地黄丸
D. 金匮肾气丸
E. 杞菊地黄丸

8. [单选题]治疗咽痛、掌中热首选的腧穴是

A. 少商
B. 鱼际
C. 列缺
D. 太渊
E. 尺泽

9. [单选题]"瘦人多火"是指( )

A. 形体消瘦
B. 形瘦少食
C. 形瘦多食
D. 胸廓狭窄
E. 皮肤枯槁

10. [单选题]伸舌时舌体偏向左或右属于

A. 痿软舌
B. 强硬舌
C. 歪斜舌
D. 颤动舌
E. 吐弄舌

1.正确答案 ：B

解析：血虚头痛：病证名。阴血亏损不能上荣所致的头痛。《兰室秘藏·头痛门》：“血虚头痛，当归、川芎为主。”证见眉尖至头角抽痛，善惊惕，脉芤，或见头隐隐作痛，头晕目花，面色无华，舌淡，脉细弱。

2.正确答案 ：B

解析：患者有糖尿病病史，现空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病，且尿蛋白(+++)，双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：肺气虚耗证主要证候：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。治宜补肺益气养阴。方用生脉散合补肺汤加减。

5.正确答案 ：D

解析： 十二指肠球部溃疡的间接征象有激惹征、幽门痉挛，开放延迟、胃分泌增多和胃张力及蠕动方面的改变、球部固定压痛。

6.正确答案 ：E

解析：小肠实热证是指心火下移小肠，导致小肠里热炽盛所表现的证候。临床常见心烦失眠，面赤口渴，口舌生疮，溃烂灼痛，小便赤涩，尿道灼痛，尿血，舌红苔黄，脉数。

7.正确答案 ：E

解析：糖尿病并发雀目，治以滋补肝肾，益精养血，首选方剂：杞菊地黄丸。

8.正确答案 ：B

解析：鱼际穴定位在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。主治咳嗽 ，咳血 ，咽喉肿痛 ，失音，发热。配孔最，尺泽治咳嗽，咳血；配少商治咽喉肿痛。

9.正确答案 ：C

解析：“瘦人多火”是说明瘦人往往血虚、阴虚。血虚阴虚表现为头晕、眼花、耳鸣、失眠、心悸和肢体麻木等，还有面色萎黄或白皙、指甲或唇色淡白、脉细弱无力及舌淡等症状。阴虚火旺则有五心烦热、形瘦多食咽燥口干、急躁易怒、盗汗、颧红、舌红少苔和脉细数等体征。

10.正确答案 ：C

解析：A的舌象特征是：舌体软弱无力，不能随意伸缩回旋；B的舌象特征是：舌失柔和，屈伸不利，或不能转动，板硬强直；D的舌象特征是：舌体震颤抖动，不能自主。轻者仅伸舌时颤动；重者不伸舌时亦抖颤难宁；E的舌象特征是：舌伸于口外，不即回缩者，称为吐舌；舌反复吐而即回，或舌舔口唇四周，掉动不宁者，称为弄舌。故选C。

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