胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

A. 一般情况差
B. 重要脏器严重疾病
C. 穿孔时间超过12小时
D. 腹腔内炎症较重
E. 胃十二指肠严重水肿

正确答案 ：ABCDE

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

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[单选题]血氯增高见于

A. 库欣综合征
B. 慢性肾功能不全
C. 糖尿病
D. 呼吸性酸中毒
E. 严重呕吐

正确答案 ：A

[单选题]乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是

A. 疼痛与月经周期有关
B. 肿块呈颗粒状或结节状
C. 肿块大小不一
D. 肿块质韧
E. 可有乳头溢液

正确答案 ：A

[单选题]Couinaud分段法的基础是以下哪项

A. 肝动脉，胆道
B. 门静脉，肝静脉
C. 肝静脉，肝动脉
D. 门静脉，胆道
E. 以上都不对

正确答案 ：B

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子

正确答案 ：A

[单选题]患者女，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷，易困倦，手足发胀，FT3、FT4低于正常，TSH增高。此时应考虑的诊断是

A. Graves病，患者对抗甲状腺药物敏感
B. 碘甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退
C. 慢性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进（桥本甲状腺功能亢进），药物性甲状腺功能减退
D. 亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退
E. 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进，药物性甲状腺功能减退

正确答案 ：C

[单选题]下列对腹腔镜肝囊肿开窗术的概述中，不正确的是

A. 肝内位置深在或贴近肝门部的囊肿为禁忌证
B. 适用于肝表面的肝囊肿，直径>5cm以上者
C. 开窗时尽可能在最低位，多切除囊壁
D. 常见的并发症是出血
E. 囊肿内液体含有胆汁，表明可能与胆道相通，应中转开腹手术

正确答案 ：D

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