幽门梗阻的常见临床表现，不包括

[单选题]幽门梗阻的常见临床表现，不包括

A. 常定时发生在晚间呕吐
B. 呕吐量大，常为宿食
C. 上腹隆起，常有胃型及蠕动波
D. 往往有振水音
E. 呕吐往往引起脱水和酸中毒

正确答案 ：E

解析：幽门梗阻反复呕吐由于丢失大量酸性胃液，常引发低氯、低钾性碱中毒，较少而不是引起酸中毒。

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[单选题]肠系膜上动脉起始部梗死，引起肠管血液循环障碍的范围为（ ）

A. 全部小肠
B. 仅屈氏韧带以下的小肠
C. 屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠
D. 升结肠和横结肠
E. 全部大小肠

正确答案 ：C

解析：肠系膜血管缺血性疾病可累及全消化道，但以左半结肠较为常见，尤以结肠脾曲多见。这是由于结肠脾曲是由肠系膜上、下动脉末梢吻合部供血，对抗缺血的能力最弱，易于发生供血不足。这类疾病已不少见，其中以发生于肠系膜动脉，特别肠系膜上动脉者多于肠系膜静脉。屈氏韧带以下的小肠、盲肠及升结肠

[单选题]行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够

A. 1～2cm
B. 2-4cm
C. 4～6cm
D. 6～8cm
E. 8～10cm

正确答案 ：C

解析：行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘5cm以上，本题答案选择C。

[单选题]下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
C. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
D. 年龄>60岁的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

正确答案 ：C

解析：因镜下操作不如开腹手术便于止血，因此不建议有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者行腹腔镜手术。

[单选题]肝癌病人发生黄疸的原因中应除外

A. 肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓
B. 肝癌压迫了肝胆管
C. 肝癌晚期
D. 肝功能衰竭
E. 肝肿瘤的破坏

正确答案 ：E

[单选题]对胃肠破裂有重要意义的检查是

A. 腹穿抽出血性液
B. 腹部叩诊鼓音
C. X线透视膈下游离气体
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹膜刺激征较轻

正确答案 ：C

解析：X线透视膈下游离气体提示胃肠道破裂，本题答案选择C。膈下游离气体是指肠管外异常气体。多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。呈新月形透亮区，上方线条影为膈肌，下方为肝脏影，中间即气体。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。

[单选题]男性，63岁。右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行还纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为

A. 右腹股沟斜疝
B. 右侧腹股沟直疝
C. 右侧股疝
D. 右侧精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

正确答案 ：B

解析：腹股沟可复性球形肿块，提示疝，肿物球形，不能进入阴囊，还纳后按压内环口不能突出，均提示直疝，答案选择B。

[单选题]下列哪项不是胆囊的正常生理功能

A. 浓缩胆汁
B. 分泌胆汁
C. 储存胆汁
D. 排出胆汁
E. 分泌黏液性物质

正确答案 ：B

解析：胆囊的正常生理功能包括浓缩储存胆汁、排出胆汁及分泌黏液性物质。胆囊不具有分泌胆汁的功能。

[多选题]关于发生MODS的条件，下列错误的是（ ）

A. SIRS>CARS时，易发生MODS
B. SIRS C. 非感染性疾病不可导致MODS
D. 机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时更易发生MODS
E. 组织器官缺血再灌注损伤更易造成MODS

正确答案 ：BC

[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有

A. 纤维蛋白原缺乏症
B. 血小板严重减少
C. 凝血酶原缺乏
D. 原发性纤溶亢进
E. 狼疮样抗凝物质过多

正确答案 ：BDE

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