对十二指肠溃疡采用选择性迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作

[单选题]对十二指肠溃疡采用选择性迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是

A. 减少溃疡复发率
B. 利于消化与吸收
C. 防止发生腹泻
D. 避免发生胃潴留
E. 进一步降低胃酸

正确答案 ：D

解析：附加幽门成形术的作用是避免发生胃潴留。

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[单选题]法洛四联症最早出现的症状是

A. 蹲踞
B. 晕厥
C. 呼吸困难
D. 青紫
E. 活动耐力下降

正确答案 ：D

解析：青紫是法洛四联症最早出现的而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

[单选题]诊断癔症最重要的是

A. 症状呈发作性
B. 暗示治疗有效
C. 有癔症性格
D. 排除器质性疾病
E. 有精神刺激

正确答案 ：D

解析：癔症首先要排除器质性疾病，才能诊断

[单选题]下列慢性颅内压增高所引起头颅X线改变，错误的是

A. 脑回压迹增多加深
B. 颅缝增宽
C. 蛛网膜压迹扩大增深
D. 枕大孔扩大
E. 蝶鞍扩大，前后床突及鞍背的骨质吸收

正确答案 ：D

解析：此题多处提及“扩大”，对考生产生干扰，因此有一定难度。要求考生了解颅内压增高的病理生理学知识，并掌握头颅X线平片的阅片基础知识。①2～12岁的儿童，有脑回压迹属于正常现象。成人脑回压迹很少，如增多，是颅压增高的征象；②7岁以前的小儿颅缝尚未闭合，当颅内压增加时，出现颅缝代偿性增宽、颅缝哆开以及头围增大，故可排除选项B；③头颅X线正位片上矢状窦两侧可见到蛛网膜压迹，当慢性颅内压增高时这些压迹明显显现，亦能排除选项C；④慢性颅内压增高时以及第三脑室对蝶鞍产生压迫致使蝶鞍扩大、前后床突及鞍背的骨质吸收，故可排除E；⑤备选答案中除D外皆为慢性颅内压增高的X线表现，利用排除法均可一一排除，选项D应为所选答案。

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