临床化学检验副高2023历年真题(Q3)

1. [单选题]患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约提高

A. 4%
B. 8%
C. 12%
D. 16%
E. 20%

2. [单选题]血糖测定时最佳的抗凝剂为

A. 枸橼酸钠
B. 乙二胺四乙酸二钾
C. 肝素
D. 草酸钠
E. 草酸钾-氟化钠

3. [单选题]促肾上腺皮质激素(ACTH)属于 ( )

A. 氨基酸
B. 糖蛋白
C. 多肽
D. 固醇类
E. 脂肪类

4. [单选题]病毒在细胞内的增值过程不包括下列哪个

A. 吸附与侵入
B. 脱壳
C. 合成与装配
D. 释放
E. 二分裂

5. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

A. 类白细胞反应
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 急性淋巴细胞白血病

6. [单选题]骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（ ）

A. 白血病
B. 巨幼细胞性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 多发性骨髓瘤
E. 骨髓纤维化

7. [单选题]传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于

A. 5%～9%
B. 10%～20%
C. 21%～30%
D. 31%～40%
E. 41%～50%

8. [单选题]N-连接型糖蛋白的糖基化位点是( )

A. Asp-X-Ser/Thr
B. Ala-X-Ser/Thr
C. Asn-X-Ser/Thr
D. Arg-X-Ser/Thr
E. Gln-X-Ser/Thr

9. [单选题]引起红色浆膜腔积液的原因，应除外

A. 创伤
B. 结核
C. 恶性肿瘤
D. 穿刺损伤
E. 化脓性胸膜炎

10. [单选题]正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是

A. 蛋白质的含量
B. 钠的含量
C. 葡萄糖的含量
D. 尿素的含量
E. 钾的含量

1.正确答案 ：D

解析：体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立5分钟可使血脂浓度提高5%、15分钟提高16%。故应静坐5分钟后行静脉抽血较为适宜。

2.正确答案 ：E

解析：用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、红细胞沉降率、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：病毒的复制过程包括吸附与侵入、脱壳、生物合成、装配和释放。

5.正确答案 ：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于10%～20%。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：恶性肿瘤、结核病急性期、风湿性疾病等可产生红色浆膜腔积液。

10.正确答案 ：A

解析：原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外，其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等浓度，以及渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。

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