女，55岁。患高血压23年，3年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压1

[单选题]女，55岁。患高血压23年，3年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压145/70mmHg，心率106次/分，该患者最适宜的降压药物是

A. 普萘洛尔
B. 吲达帕胺
C. 硝苯地平
D. 维拉帕米
E. 硝酸甘油

正确答案 ：A

解析：高血压合并发生过心肌梗死患者应选用ACEI或β受体阻滞剂，预防心室重构。尽可能选择长效制剂。普萘洛尔可降低心率，降低血压，预防心绞痛，改善心梗患者预后，减少死亡率，降压作用持续时间较长，为长效制剂，故选A。

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[单选题]下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常

A. 房性期前收缩和房性心动过速
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 室性心动过速
E. 心室颤动

正确答案 ：A

解析：肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。

[单选题]男，70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是

A. 疑难病例讨论记录
B. 上级医师查房记录
C. 死亡病例讨论记录
D. 会诊意见
E. 手术及麻醉记录单

正确答案 ：E

解析：第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

[单选题]缺铁性贫血骨髓象描述不正确的是

A. 增生明显活跃
B. 红细胞系增生为主
C. 粒系、红系均出现巨幼变
D. 红细胞胞浆成熟度落后于胞核
E. 巨核细胞正常，血小板无异常

正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血骨髓呈增生活跃以中、晚幼红细胞增生为主，各期红细胞均较小，胞浆少，染色偏蓝，显示胞浆成熟程度落后于胞核，粒细胞和巨核细胞一般无明显异常。

[单选题]男，80岁。高血压病史30年，血压160/70mmHg，患者脉压异常的最可能原因是

A. 动脉瓣关闭不全
B. 大动脉管壁硬化
C. 心功能不全
D. 甲状腺功能亢进
E. 肾功能不全

正确答案 ：B

解析：脉压增大就是收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的情况，常见于：动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、急性心功能不全等。一般认为，主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低是单纯性收缩期血压增高引起的。

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