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女性,42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上,腕关节肿胀、

来源: 考试宝典    发布:2023-07-20  [手机版]    

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[单选题]女性,42岁。手指关节疼痛肿胀2年。晨僵2小时以上,腕关节肿胀、压痛,前臂伸面可见质硬、无压痛的皮下结节,RF(+)。ESR65mm/h。最可能的诊断是( )

A. 骨性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征


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[多选题]在颞动脉炎常可见到的病理改变为

A. 呈节段状分布或斑片状分布
B. 内膜增生和弹力层断裂
C. 白细胞浸润
D. 病变血管可见血栓形成
E. 中层和内膜交界处可见巨细胞

正确答案 :ABCDE


[单选题]男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛:因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断

A. CPK-MB增高
B. CPK-MB/CPK>15%
C. CPK-BB增高
D. CPK增高
E. SMB(血清肌红蛋白)增高

正确答案 :C

解析:CPK同工酶中分为3种,即CPK-MM;CPK-MB;CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM,脑和肾主要含CPK-BB,而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高,对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高,但特异性差。


[单选题]长骨骨折病人突然死亡的原因可能是( )。

A. 脂肪栓塞
B. 气体栓塞
C. 肿瘤细胞栓塞
D. 羊水栓塞
E. 血栓栓塞

正确答案 :A


[单选题]脓肿时病变的局限主要是由于( )。

A. 细菌的毒素
B. 金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用
C. 中性粒细胞的浸润
D. 脓液的黏稠度大
E. 脓肿膜的形成

正确答案 :B


[单选题]下列关于自身抗体,哪一项描述是错误的

A. 来源与体液免疫应答过程,由B细胞产生
B. 自身抗体是指能与机体正常组织成分或改变了的组织成分起反应的抗体
C. 类风湿因子是自身抗体
D. 自身抗体可以是器官特异性的
E. 自身抗体阳性意味着存在自身免疫性疾病

正确答案 :E

解析:目前的检测方法,正常人群也可有一定的自身抗体阳性率,如5%左右正常人群中类风湿因子阳性,老年人群可能由于多种外来抗原的长期刺激,类风湿因子阳性比例会更高。此外,自身抗体能否致病,关键在于正常的体液免疫调节是否得以维持。


[多选题]肾性骨病与原发性骨质疏松症的区别是

A. 尿磷/肌酐降低
B. 为肾病引起
C. 骨矿密度升高
D. 肠钙吸收升高
E. 血磷升高

正确答案 :ABDE


[单选题]下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用

A. 胶体次枸橼酸铋
B. 羟氨苄青霉素
C. 前列腺素
D. 四环素
E. 甲硝唑

正确答案 :C

解析:前列腺素促进胃黏膜血流,促进黏液分泌,促进碳酸氢离子的分泌,抑制胃酸分泌及类脂质蓄积,加强胃黏膜屏障而起保护胃黏膜作用,但其本身并不能杀灭Hp。


[多选题]血液透析充分性的指标有哪些

A. KT/Y
B. URR
C. TAC
D. 透析器超滤系数
E. 透析血流量

正确答案 :ABC


[多选题]引起炎症局部血流速度减慢的因素有( )。

A. 血管内流体静力压升高
B. 血管通透性升高,血浆渗出
C. 血管内有涡流形成
D. 有纤维蛋白性渗出,形成纤维蛋白网
E. 组织水肿,压迫血管

正确答案 :BE



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