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[单选题]下列说法哪一项不对 ( )
A. 正常人体内铁的总量约为6~8克
B. 铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C. 缺铁时,铁的排泄可减少50%
D. 当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁
E. 少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
[多选题]冷凝集素增高的疾病有
A. 淋巴瘤
B. 支原体肺炎
C. 疟疾
D. PNH
E. 冷凝集素综合征
正确答案 :ABCE
[单选题]属于免疫性溶血性贫血的疾病是
A. 蚕豆病
B. 海洋性贫血
C. 冷凝集素综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 遗传性球形红细胞增多症
正确答案 :C
解析:蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致;海洋性贫血是由于珠蛋白合成障碍所致;阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致;遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致;只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体,大多为IgM型(即冷凝素),这些抗体牢固结合于红细胞上,通过激活补体,最终导致溶血。
[单选题]最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应的细胞化学染色是( )。
A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 过氧化物酶
D. α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E. 糖原
正确答案 :A
解析:慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低,常为0;缓解时,NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。
[单选题]下列不能引起败血症的细菌是
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 表皮葡萄球菌
C. 淋病奈瑟菌
D. 化脓链球菌
E. 肺炎链球菌
正确答案 :C
解析:淋病奈瑟菌可以引起尿路感染但不会造成败血症。
[多选题]未衰老的红细胞过早破坏可能与下列哪些机制有关 ( )
A. 脾功能亢进
B. 红细胞内血红蛋白减少
C. 红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
D. 红细胞内酶异常
E. 红细胞膜附着有不完全抗体或补体
正确答案 :ACDE
[单选题]下列说法哪项不符合先天性球形红细胞增多症 ( )
A. 红细胞渗透脆性增高
B. 外周血球形红细胞大于20%
C. 脾肿大明显
D. 自身溶血试验明显增高,加葡萄糖不能纠正
E. 属于先天性红细胞膜异常性疾病
正确答案 :D
[单选题]关于骨髓穿刺,下列说法哪项错误
A. 骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用
B. 穿刺时,抽取骨髓液仅需2~3ml
C. 一个穿刺部位吸取骨髓液过多,会使骨髓稀释
D. 初诊病人治疗前穿刺
E. 严格无菌操作
正确答案 :B