1. [多选题]胆道蛔虫症的治疗,正确的是
A. 解痉镇痛用吗啡
B. 利胆驱虫
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 非手术治疗无效可手术治疗
2. [多选题]下列属于晚期梅毒的是
A. 结节性梅毒疹
B. 树胶肿
C. 近关节结节
D. 红斑糜烂性梅毒疹
E. 梅毒性主动脉瓣关闭不全
3. [多选题]下列哪些是缺水的护理诊断
A. 体液不足
B. 自我形象紊乱
C. 皮肤完整性受损
D. 有受伤的危险
E. 营养失调
4. [多选题]疼痛患者的心理护理措施为 ( )
A. 尊重患者对疼痛的反应
B. 与患者建立相互信赖的关系
C. 指导有关疼痛的知识
D. 设法减轻患者的心理压力
E. 分散注意力
5. [多选题]肝硬化合并胃底、食管曲张静脉破裂出血,应先采取( )
A. 输血、输液
B. 立即手术
C. 三腔二囊管应用
D. 止血药物应用
E. 静脉点滴垂体加压素
6. [多选题]甲亢术后发生呼吸困难多见于
A. 喉头水肿
B. 双侧喉上神经内支损伤
C. 切口积血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 双侧喉上神经外支损伤
7. [多选题]护理管理者授权应坚持的原则是( )
A. 合理授权原则
B. 免责授权原则
C. 以信为重原则
D. 宽容失败原则
E. 量力授权原则
8. [多选题]减轻脑水肿的措施有
A. 保持呼吸道通畅
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 头部冰帽降温
D. 静脉注射地塞米松
E. 限制液体输入量
9. [多选题]属于组织沟通作用的是
A. 激励
B. 指挥
C. 控制
D. 创新
E. 协调
10. [多选题]铺床时符合节力原则的是 ( )
A. 操作者双脚分开
B. 身体靠近床边
C. 使用肘部力量
D. 上身前倾
E. 两膝伸直
1.正确答案 :BCDE
解析:1.解痉止痛 2.驱虫排虫3.消炎利胆4.维持营养、水电解质和酸碱平衡5.经纤维十二指肠镜,置于圈套器将蛔虫体套住后取出,对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。
2.正确答案 :ABCE
解析:晚期梅毒有结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆
3.正确答案 :ADE
解析:常见护理诊断/问题:1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调
4.正确答案 :ABCDE
解析:疼痛护理:疼痛是栓塞术的必然结果,由于栓塞(或化疗药物)使肿瘤组织缺血、水肿和坏死可引起不同程度的手术后暂时性疼痛,造成患者精神上的过度紧张和焦虑,常使疼痛加重。因此患者认为病情加重,治疗效果不好,心情消极,烦躁不安甚至拒绝合作。护士应了解患者的心理,采取相应的护理措施,给予正确的引导,告诉患者疼痛是介入治疗的一种常见反应,烦躁会加重痛苦。患者疼痛时护士应观察疼痛的性质、程度、时间、发作规律、伴随症状及诱发因素,疼痛较轻者可告知疼痛原因、分散注意力、采取舒适体位等方法帮助患者稳定情绪缓解疼痛。疼痛严重者要及时给予药物控制疼痛,并观察记录用药后效果。
5.正确答案 :ACDE
解析:(1) 肝硬化的病因治疗。(2) 口服PPI或H2受体拮抗药,目的为减少胃酸对曲张静脉管壁的损伤。(3) 非选择性卩受体拮抗药,临床现常用普萘洛尔,机制为通过收缩内脏血管,减轻内脏高动力循环,以降低门静脉压力,治疗剂量为使心率下降基础心率的20%且不低于55次/分,当患者有乏力、气短等不良反应时需停药;普萘洛尔联合5-单硝酸异山梨酯可能更为有效。(4) 内镜下各种局部断流治疗:见本书消化道出血有关章节。2) 二级预防:针对已有食管-胃底静脉曲张出血史的患者,以预防其再次出血。(1) 对于急性出血期间已行TIPS的患者,止血后可不给予预防静脉曲张出血的药物,但应每3?6个月行多普勒超声检查以了解分流道是否通畅。
6.正确答案 :ACD
解析:术中发生呼吸障碍的主要原因,除双侧喉返神经损伤外,多是 由于较大的甲状腺肿长期压迫气管环,腺体切除后软化的气管壁塌 陷所致。
7.正确答案 :ACDE
8.正确答案 :ABCDE
解析:(1)限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。(2)控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。(3)动脉氧分压控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分压控制在5.3kPa(40mmHg)以下。(4)体温控制在32~37℃之内。动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40%。所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32~37℃之间,对脑水肿治疗是有益的。(5)纠正酸中毒,调节电解质紊乱。
9.正确答案 :ACDE
10.正确答案 :ABC
解析:身体靠近床边 两脚分开 上身保持直立 两膝稍屈 确保身体平衡 使用肘部力量 动作平稳 以节力省时
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