1. [单选题]下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎( )
A. 减鼻充血药
B. 抗组胺药
C. 糖皮质激素
D. 肥大细胞膜稳定剂
E. 消毒防腐药
2. [单选题]不含有脯氨酸结构的ACE抑制剂是
A. 卡托普利
B. 依那普利
C. 贝那普利
D. 赖诺普利
E. 缬沙坦
3. [单选题]眼部病毒感染宜选用
A. 托吡卡胺滴眼剂
B. 拉坦前列素滴眼剂
C. 氯霉素滴眼剂
D. 碘苷滴眼剂
E. 泼尼松龙滴眼剂
4. [多选题]正当的竞争行为包括
A. 因歇业降价销售鹿茸
B. 公开竞争对手的保健食品经营信息
C. 以折扣销售药品,如实入账
D. 宣传中药材产地
5. [单选题]阿司匹林抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用
A. 脂蛋白酶
B. 脂肪氧合酶
C. 磷脂酶
D. 环氧酶
E. 单胺氧化酶
6. [多选题]下列处方用药中,属于"联合用药不适宜"的情况是
A. 滥用人血白蛋白
B. 无治疗指征盲目补钙
C. 应用两种一药多名的药物
D. 将脂肪乳用于急性胰腺炎患者
E. 细菌性腹泻给予小檗碱、盐酸地芬诺酯
7. [多选题]下述关于复方甘草酸苷的描述,正确的是( )
A. 可加重低钾血症和高血压,醛固酮增多症、肌病、低钾血症者禁用
B. 有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用
C. 使用过程中应注意监测血钾
D. 安全性较高,高龄患者可放心使用
E. 属于抗炎类保肝药
8. [单选题]作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ的天然来源的药物是
A. 喜树碱
B. 氟尿嘧啶
C. 环磷酰胺
D. 盐酸伊立替康
E. 依托泊苷
9. [单选题]公民、法人或者其他组织认为行政机关具体行政行为侵犯其合法权益,可向行政机关提出
A. 协商执行
B. 进行调解
C. 暂缓执行
D. 行政复议申请
10. [单选题]下列情况不宜选用的抗高血压药,1型糖尿病,反复性低血糖发作
A. 哌唑嗪
B. 非二氢吡啶类钙拮抗剂
C. ACEI
D. 利尿药
E. β受体拮抗剂
1.正确答案 :A
解析:减鼻充血药是α受体激动剂,可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用,通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻塞症状。如果使用频率过高(间隔不足3小时)或疗程过长(3周以上),可使鼻黏膜损伤导致药物性鼻炎,因此,对于以长期鼻塞为主要症状的患者,减鼻充血药并非适宜选择。
2.正确答案 :C
解析:卡托普利(Captopril)是含巯基的ACE抑制剂的唯一代表,分子中的巯基可有效地与酶中的锌离子结合,为关键药效团,在卡托普利分子中含有脯氨酸片段,也是产生药效的关键药效团。依那普利(Enalapril)是双羧基的ACE抑制剂药物的代表,它分子中含有三个手性中心,均为S构型。在依那普利分子中含有脯氨酸片段。赖诺普利(Lisinopril)结构中含有碱性的赖氨酸基团(R=CHCHCHNH)取代了经典的丙氨酸(R=CH)残基;且具有两个没有被酯化的羧基。赖诺普利和卡托普利也是当前唯一使用的两个非前药的ACE抑制剂。分子中含有脯氨酸片段。缬沙坦(Valsartan)是不含咪唑环的AⅡ受体拮抗剂,其作用稍高于氯沙坦,分子中的酰胺基与氯沙坦的咪唑环上的N为电子等排体,与受体形成氢键,其分子中含脯氨酸片段。答案选C
3.正确答案 :D
4.正确答案 :ACD
解析:低价倾销行为是以排挤竞争对手为目的,以低于成本的价格销售商品。除外情形包括:①销售鲜活商品;②处理有效期限即将到期的商品或者其他积压的商品:③季节性降价;④因清偿债务、转产、歇业降价销售商品。C以折扣销售药品不构成低价倾销行为;A因歇业降价销售鹿茸不构成低价倾销行为。侵犯商业秘密行为包括:①以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取权利人的商业秘密;②披露、使用或者允许他人使用以前项手段获取的权利人的商业秘密;③违反约定或者违反权利人有关保守商业秘密的要求,披露、使用或者允许他人使用其所掌握的商业秘密;④第三人明知或应知上述违法行为,获取、使用或者披露他人的商业秘密。D宣传中药材产地不构成侵犯商业秘密行为;B公开竞争对手的保健食品经营信息构成侵犯商业秘密的行为。
5.正确答案 :D
解析:阿司匹林为环氧化酶(COX)的不可逆抑制剂,可以使COX发生乙酞化反应而失去活性,从而阻断前列腺素等内源性致热致炎物质的生物合成,起到解热、镇痛、抗炎的作用。
6.正确答案 :CE
解析:由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。滥用人血白蛋白(A)、无治疗指征盲目补钙(B)两者属于过度治疗用药。应用两种一药多名的药物(C),细菌性腹泻给予小檗碱、盐酸地芬诺酯(E)两者属于联合用药不适宜。将脂肪乳用于急性胰腺炎患者(D)应判为有禁忌证用药。因此,该题的正确答案是CE。
7.正确答案 :ABCE
解析:复方甘草酸苷可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症患者禁用。亦禁用于有血氨升高倾向的末期肝硬化患者。高龄患者要注意本身有高血压者慎用。
8.正确答案 :A
解析:喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ。
9.正确答案 :D
解析:公民、法人或者其他组织认为行政主体的具体行政行为侵犯其合法权益,依法向法定的行政复议机关提出复议申请需要申请行政复议。
10.正确答案 :E
解析:对于反复低血糖发作的1型糖尿病患者慎用β-B,以免其掩盖低血糖症状。
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