2023医学正高考试宝典神经内科卫生正高真题详细解析(R5)

1. [多选题]周围神经病表现为

A. 腱反射减退或消失
B. 肌萎缩
C. 肌束颤动
D. 病理反射阳性
E. 肌电图提示神经传导异常

2. [多选题]痴呆的下列哪项描述是正确的

A. 血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆
B. Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于病变性痴呆
C. 多梗死性痴呆(MID)是血管性痴呆中最常见的类型
D. MDI病情呈阶段式加重，神经功能缺失呈零星分布
E. 乙酰胆碱酯酶抑制剂可改善AD患者的认知功能

3. [单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

4. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

5. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本

6. [多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法

A. 疲劳试验
B. 血AChRAb
C. 腾喜龙或新斯的明试验
D. 神经重复电刺激
E. 肌肉活检

7. [多选题]多发性神经病的病因有

A. 中毒
B. 营养缺乏
C. 代谢障碍
D. 胶原血管病
E. 自身免疫

8. [多选题]重症肌无力受累肌肉组可见于

A. 颈肌
B. 延髓肌
C. 眼外肌
D. 咀嚼肌
E. 面肌

9. [多选题]癫痫病人做脑电图检查的临床意义是

A. 判断预后
B. 作出病因诊断
C. 制订治疗方案
D. 鉴别癫痫的类型
E. 支持临床诊断

10. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：ABCD

解析：;成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经，记录肌肉的反映电位振幅，若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：C

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