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[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理措施哪项不妥
A. 会阴皱褶处不能经常清洗
B. 便后用温水清洗臀部并拭干
C. 选用柔软、清洁的尿布
D. 更换尿布时动作轻柔
E. 避免使用塑料布包裹
[单选题]患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是
A. 给予温开水冲洗
B. 继续注入食物
C. 暂停注入,通知医生
D. 用注射器抽吸胃液
E. 拔出胃管
正确答案 :C
解析:应激性溃疡是指严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等,均可引起胃黏膜糜烂、出血,严重者发生急性溃疡并大量出血。患者长期鼻饲,在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色,提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重,只要不是大量消化道出血,是不需要拔出胃管的,只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时,护士应暂停鼻饲并通知医生。
[单选题]子宫内膜癌最典型的临床症状为
A. 绝经后阴道流血
B. 接触性出血
C. 不规则阴道流血
D. 月经量过多
E. 腹部肿块
正确答案 :A
解析:绝经后出现阴道流血为子宫内膜癌典型症状。