卫生副高高级职称考试宝典结核病卫生副高高级职称考试模拟练习题(N4)

1. [单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

2. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

3. [多选题]治疗结核性脑膜炎，同时用肾上腺皮质激素可

A. 减轻中毒症及脑膜刺激征
B. 减轻脑水肿，降低颅内压
C. 减少粘连，防止脑积液
D. 缩短病程
E. 以上都不是

4. [单选题]结核病的病原菌是

A. 非结核性分枝杆菌
B. 抗酸杆菌
C. 肺炎克雷白杆菌
D. 嗜血杆菌
E. 结核分枝杆菌

5. [单选题]结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是

A. CEA升高
B. 胸水中多核细胞增加
C. 胸水蛋白增加
D. 间皮细胞增加
E. ADA及伽马干扰素增加

6. [单选题]X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于

A. 肺脓肿
B. 继发性肺结核
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 脓胸

7. [多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞

8. [单选题]男性，22岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是

A. 左心衰竭
B. 脓气胸
C. 纵隔气肿
D. 哮喘发作
E. 胸膜炎

9. [多选题]以下哪些情况可并发肺不张

A. 大量胸腔积液
B. 大咯血
C. 支气管结核
D. 心肺功能不全
E. 支气管炎

10. [单选题]男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于

A. 提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌
B. 提示患侧胸膜增厚
C. 提示纵隔固定(炎症或纵隔胸膜增厚)
D. 提示健侧胸腔压力增高
E. 上述因素综合作用

1.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡间的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：前四项中均可出现空洞，但肺脓肿、肺囊肿、肺癌较少出现同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，故B为正确答案。

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：C

解析：患者自发性气胸,经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难，呕吐及胸骨后痛。体检：BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，颈静脉怒张，心率120次/分，心音遥远。可能的并发症是纵隔气肿。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：A

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