神经内科学(正高)2023真题试卷(N3)

1. [多选题]病理反射不包括

A. Babinsiki征
B. Chaddock征
C. Hoffmann征
D. 强握反射
E. 吸吮反射

2. [多选题]Wilson病可出现哪些锥体外系症状

A. 舞蹈样动作
B. 手足徐动样动作
C. 震颤
D. 运动迟缓
E. 肌强直

3. [多选题]失认症的临床表现不包括

A. 认知障碍
B. 意识障碍
C. 听觉障碍
D. 视觉障碍
E. 躯体感觉障碍

4. [单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

5. [多选题]HIV慢性原发性神经系统感染可以导致

A. AIDS痴呆综合征
B. 周围神经病
C. 急发性或慢性脑膜炎
D. 慢性进展性骨髓病
E. Koposi肉瘤

6. [多选题]丘脑出血的临床表现

A. 三偏综合症突出
B. 出现脑疝
C. 精神障碍
D. 意识障碍
E. 眼球位置异常

7. [单选题]下列腧穴定位中，不正确的是（ ）

A. 中冲穴在手中指末节尖端中央
B. 关冲穴在手无名指末桡侧，距指甲角0.1寸
C. 少冲穴在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸
D. 少商穴在手拇指末节尺侧，距指甲角0.1寸
E. 内关穴在腕背横纹上2寸，两骨之间

8. [多选题]以下哪项反射用于三叉神经的检查

A. 咽反射
B. 角膜反射
C. 辐辏反射
D. 调节反射
E. 下颌反射

9. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

10. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

1.正确答案 ：CE

解析：病理反射包括1.Babinski征、2.Babinski等位征：Chaddock征、Oppenheim征、Scheffer征、Gordon征、Gonda征、Pussep征，3.强握反射，4.脊髓自主反射， C选项的Hoffmann征，在P118页中写道：Rossolimo征与Hoffmann征以往被列入病理反射，实际上是牵张反射，阳性可视为腱反射亢进表现，另外强握反射及吸允反射均属于原始反射，在第七版神经病学中把强握反射放在病理反射内，然而同样在成人出现这种原始反射均是皮层弱化的表现，故若强握反射属病理反射则吸允反射也应不例外，但按照教材写法，本题应选CE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BE

解析：三叉神经有关的头面部反射活动：1、浅反射，浅反射是刺激头部的皮肤或粘膜而引起的反射2、深反射，使刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反射。三叉神经经常用的深反射有以下两种：1）眼轮匝肌反射：检查者以拇指向后下方牵扯眼外眦部皮肤，用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，或叩检查者的拇指，在正常情况下该侧眼轮匝肌出现收缩和闭目动作；而对侧的眼轮匝肌同时亦出现轻度收缩。口角向同侧后上方牵引。（2）眉间反射：用叩诊锤轻轻叩击两眉之间的部位，可出现两眼轮匝肌和两眼睑闭合。3、病理反射，在正常情况下不会出现此种反射，因锥体束对此种反射有抑制作用。当三叉神经系统病损时，锥体束失去对脑干或脊髓的抑制作用，则出现异常的反射，称为病理反射。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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