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患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、

来源: 考试宝典    发布:2023-08-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、"考试试题下载及答案,更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为( )。

A. 心肌梗死
B. 高钠血症
C. 血容量过多
D. 神经阻滞不全
E. 手术部位出血


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[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的

A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处,穿刺针垂直皮肤刺入4~4.5cm,到达翼突外侧板,将针退至皮下,穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下颌和牙龈部的放散痛,提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙,向下滑动即可触到颏孔,穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处,穿刺针内下方进针,刺到颏神经时可出现下唇部异感,再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛

正确答案 :D


[单选题]老年病人吸入异氟醚后与年青人比较

A. 血压下降不明显
B. 血压下降明显
C. 心动过缓
D. 血压升高
E. 脉压增加

正确答案 :B

解析:老年人交感神经功能降低,靶器官对儿茶酚胺的反应性降低,故心率增加不明显,心肌最大收缩力降低。


[单选题]有关理想的吸入麻醉药,下列哪项错误

A. 无燃烧爆炸性
B. 麻醉强度大
C. 大部分能在体内代谢
D. 使肌肉松弛
E. 不致脑血管扩张

正确答案 :C

解析:理想的吸入麻醉药应具备下列条件:①麻醉作用为可逆性,无蓄积作用;②安全范围广;③麻醉作用强,可使用低浓度;④诱导及清醒迅速、舒适、平稳;⑤化学性质稳定,与其他药物接触时不产生毒性物质;⑥在机体内代谢率低,代谢产物无毒性;⑦无燃烧爆炸性;⑧制造简单,易提纯,价廉;⑨产生良好的肌肉松弛;⑩能抑制不良的自主神经反射; 具有松弛支气管作用; 无臭味,对气道无刺激作用; 对呼吸、循环抑制轻; 不增加心肌对儿茶酚胺的应激性; 对肝、肾无毒性; 无依赖性及成瘾性; 无致癌及致畸作用。


[单选题]临床上所谓阻滞平面是指 ( )

A. 交感神经阻滞平面
B. 温觉阻滞平面
C. 痛觉神经阻滞平面
D. 运动神经阻滞平面
E. 压力感觉神经阻滞平面

正确答案 :C


[单选题]利多卡因(含肾上腺素)行局部浸润麻醉,作用时间最长可以达到( )。

A. 80分钟
B. 100分钟
C. 120分钟
D. 240分钟
E. 360分钟

正确答案 :E


[单选题]低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降 ( )

A. 3.7%
B. 4.7%
C. 5.7%
D. 6.7%
E. 7.7%

正确答案 :D


[多选题]开胸后造成了哪些呼吸生理变化 ( )

A. V/Q比率异常
B. 纵隔移位
C. 纵隔摆动
D. 反常呼吸
E. 开胸侧肺萎陷

正确答案 :ABCDE


[多选题]肺的弹性阻力由哪几部分组成 ( )

A. 肺的弹性回缩力
B. 表面张力
C. 表面张力+气道阻力
D. 肺的顺应性
E. 腹内压

正确答案 :AB


[单选题]目前术中监测脑缺血或缺氧的“金标准”是

A. EEG
B. TCD
C. NIRS
D. BIS
E. 熵指数

正确答案 :A

解析:脑电图( electroencephalogram,EEG)目前仍是术中监测脑缺血(氧)的"金标准",尽管脑电活动与脑血流和脑代谢之间密切相关,但EEG对脑缺血的监测是一种阈值性的,而并非定量性的。



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