2023临床血液学医学高级职称(副高)考试模拟练习题(M5)

1. [单选题]外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（ ）。

A. 红白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 再生障碍危象
E. 恶性肿瘤骨髓转移

2. [单选题]下列哪项属于非获得性溶血性贫血

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 微血管病性溶血性贫血
D. G－6－PD缺陷
E. 铅中毒

3. [多选题]下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述正确的是（ ）。

A. 是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病
B. 慢性淋巴细胞白血病绝大多数为T细胞性
C. 特殊体征为全身淋巴结进行性肿大
D. 感染时常见的死亡原因
E. 本病主要发生于40~60岁的中年女性

4. [单选题]在检验方法学的研究中，最有价值的精度是下列哪项（ ）

A. 批内精度
B. 批间精度
C. 总重复性
D. 单次重复
E. 灵敏度

5. [单选题]下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验

A. 血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板＞50%
B. 体内外血小板黏附试验减低
C. 血小板聚集试验正常，但对Ristocetin无反应
D. 单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏GPIb
E. 血小板第3因子(PF3)有效性升高

6. [单选题]患者女性，35岁。1个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲减退，尿色加深。实验室检查：ALT200U／L，抗HCV(+)，HCV PCR(+)，抗HBc(+)，诊断为

A. 急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒
B. 慢性丙型肝炎
C. 乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D. 急性乙型、丙型肝炎
E. 急性乙型肝炎

7. [单选题]最早在临床检验领域建立室内质量控制图的人是

A. Belk和Sunderman
B. Levey和Jennings
C. J.O.Westgard
D. T.P.Whitehead
E. W.A.Shewhart

8. [单选题]行军性血红蛋白尿属于

A. 机械性损伤所致的溶血
B. 红细胞膜缺陷所致的溶血
C. 化学物质破坏所引起的溶血
D. 遗传性红细胞酶缺陷所致的溶血
E. 慢性肾病所致的溶血

9. [单选题]血液ACD保存液保存红细胞最长达

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

10. [单选题]骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 嗜碱性粒细胞性白血病
D. 放射线照射反应
E. 以上都正确

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：C

解析：精密度系指在规定的测试条件下,同一个均匀供试品，经多次取样测定所得结果之间的接近程度，因此最有价值的精度应该是总重复性，故选C。

5.正确答案 ：A

解析：巨大血小板综合征血小板正常至中度减少，与出血时间(BT)延长不成比例，且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板，(如小淋巴细胞)的血小板＞50%，血块收缩正常；血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降，血小板滞留试验减低或正常；血小板聚集试验，加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集，加其他诱导剂聚集正常；缺乏血小板膜糖蛋白Ⅰ(AN51抗原减少)，因为GPIb含有Ⅷ因子／vWF的受体，用单抗隆抗体可确诊，但输血可产生抗血小板膜上GPIb的抗体，使输入血小板寿命缩短。

6.正确答案 ：A

解析：抗HBc(+)说明既往感染过乙肝，HCV PCR(+)，且有输血史，说明感染HCV。

7.正确答案 ：B

解析：质控图由美国休哈特于1924年首先提出。Levey和Jennings在20世纪50年代初把质控图引入到临床检验中，他们描述的质控方法，是建立在单个质控物双份测定值的平均数和极差的基础上。这种质控图从60年代起已在临床检验中普遍使用并被称之为Levey－Jennings质控图。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：ACD液pH较低，对保存红细胞不利，使红细胞放氧能力迅速下降，血液只能保存21d。

10.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。

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