与胰岛素无药物相互作用的是

[单选题]与胰岛素无药物相互作用的是

A. 抗凝药
B. 甲氨蝶呤
C. 蛋白同化激素
D. 甲状腺素
E. 维拉帕米

正确答案 ：E

解析：抗凝药、甲氨蝶呤、蛋白同化激素、甲状腺素与胰岛素都有相互作用。维拉帕米没有。

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[单选题]以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证( )

A. 肝、肾功能不全者
B. 有子宫内膜癌症状和体征者
C. 正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者
D. 心力衰竭患者
E. 孕妇

正确答案 ：D

解析：雷洛昔芬禁用于：孕妇；对本品过敏者；正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者；肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者；严重的肾功能不全者；难以解释的子宫血血者及有子宫内膜癌症状和体征者。

[单选题]抗心律失常药胺碘酮可致的主要用药风险是

A. 心脏毒性（折返心率和传导阻滞）
B. 肺毒性（间质性肺炎）
C. 血液毒性（骨髓造血功能障碍）
D. 耳毒性（耳聋）
E. 肾毒性（血肌酐升高）

正确答案 ：B

解析：本题考查药物的治疗监护点。胺碘酮最重要的不良反应是肺损害，肺毒性的表现从轻度亚急性表现到快速进展为致命性的呼吸窘迫征不等，且不一定是长时间大剂量应用后才出现的，胺碘酮可引起间质性肺炎。

[多选题]科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的

A. 应当经所在地省级药品监督管理部门批准
B. 可以向定点批发企业购买
C. 可以向定点零售企业购买
D. 可以向定点生产企业购买

正确答案 ：ABD

解析：科学研究、教学单位需要使用麻醉药品和精神药品开展实验、教学活动的，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，向定点批发企业或者定点生产企业购买。

[单选题]影响药物吸收的生理因素有

A. 血脑屏障
B. 首过效应
C. 肾小球过滤
D. 胃排空与胃肠蠕动
E. 药物在胃肠道中的稳定性

正确答案 ：D

解析：影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统的影响和食物。影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性。药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程。脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布，脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程。口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进人体循环的原形药物量减少的现象，称为首过效应。

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