初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆

[单选题]初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0，正确处置应为

A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉推注地塞米松
D. 静脉滴注缩宫素
E. 胎头吸引术助娩

正确答案 ：B

解析：患者目前第一产程正顺利进行，血压不高，骨盆不小，胎位正常，胎心率正常，因此此时需要做的就是不干涉产程进展，B正确。

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[单选题]叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑

A. 左心室扩大
B. 右心室扩大
C. 心界正常心脏横位
D. 主动脉扩张
E. 肺动脉扩张

正确答案 ：B

解析：心脏相对浊音界 右侧（cm）肋间 左侧（cm） 2-3 Ⅱ 2-3 2-3 Ⅲ 3.5-4.5 3-4 Ⅳ 5-6 　 Ⅴ 7-9 注：左锁骨中线距前正中线的距离8~10cm。 叩诊心浊音界在第5肋间左锁骨中线外2cm应考虑右心室扩大

[单选题]患儿，男，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能是

A. 合并上呼吸道感染
B. 抗结核治疗1周
C. 接种白百破三联疫苗后
D. 粟粒性肺结核
E. 颈淋巴结结核

正确答案 ：D

解析：患粟粒性肺结核时，机体免疫功能受抑制，结核菌素试验可为阴性或弱阳性。

[单选题]减张缝合拆线时间是术后

A. 4天
B. 5～6天
C. 7～9天
D. 10～12天
E. 14天

正确答案 ：E

解析：减张缝合拆线时间是术后14天，一般背部、胸部、上腹部、臀部手术后拆线时间是7～9天。

[单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为

A. 环形红斑
B. 结节性红斑
C. 面部蝶形红斑
D. 多形性红斑
E. 网状青斑

正确答案 ：C

解析：此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮特征性皮疹的了解。系统性红斑狼疮有诊断意义的皮疹为：面部蝶形红斑，其次为盘形红斑，均被列入诊断标准之中。A、B、D和E所列的皮肤表现不是系统性红斑狼疮的特异性皮疹，对其他疾病诊断也不特异。答错的考生是未准确掌握系统性红斑狼疮特征性皮损的特点。

[单选题]血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是

A. 慢性浅表性胃炎
B. A型胃炎
C. B型胃炎
D. 急性单纯性胃炎
E. 急性腐蚀性胃炎

正确答案 ：B

解析：胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎，急性胃炎可由急性应激、药物或化学损伤、感染等原因引起，慢性胃炎按病理可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，按病变部位和发病机制可分为A型胃炎和B型胃炎，A型胃炎胃体黏膜萎缩，与自身免疫有关，血中可检出抗壁细胞抗体及抗内因子抗体，B型胃炎胃窦黏膜萎缩，而胃体黏膜无明显萎缩，此型与幽门螺杆菌感染关系密切。

[单选题]关于婴儿溢奶下列说法正确的是

A. 与胃幽门括约肌松弛有关
B. 与胃幽门括约肌紧张有关
C. 与胃贲门括约肌紧张有关
D. 是一种病理现象
E. 以上说法均不正确

正确答案 ：B

解析：溢奶又称漾奶，是指给婴儿喂奶之后从口边溢出奶液，溢出的奶液距离嘴巴很近或只在嘴边，是婴儿出生后头几个月常见的现象。婴儿胃的位置是横躺着的，呈水平状态，胃容量很小，胃的肌肉薄弱，胃神经功能发育不成熟，胃贲门（紧接食管处）括约肌较松弛，关闭功能不健全；而胃幽门（紧接小肠处）括约肌较紧张，进入胃的食物不易通过。婴儿溢奶一般是由生理原因引起的，不影响婴儿的生长发育。随着月龄增长，胃的位置逐渐变垂直，贲门括约肌肌力增强，溢奶次数就会逐渐减少，大约于出生后6-8个月时停止。

[单选题]男孩，55岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

A. 支气管黏膜化生
B. 支气管黏膜肥大
C. 支气管黏膜萎缩
D. 支气管鳞状细胞癌
E. 支气管腺癌

正确答案 ：A

解析：肥大是由于实质细胞体积的增大。萎缩是实质细胞体积变小，器官常伴有细胞数量的减少。增生是器官或组织的实质细胞数目增多。一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生。故选A。

[单选题]新生儿期是指

A. 7天
B. 18天
C. 28天
D. 30天
E. 40天

正确答案 ：C

解析：新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始，至出生后28天。该期是胎儿从子宫内至子宫外的适应期，经历体内外环境巨大变化。发病率及死亡率尤其在生后第一周较高，因此需特殊保护。故本题答案选C。

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