执业医师资格考试宝典中医执业医师资格真题案例分析题解析(R0)

1. [单选题]治疗经行风疹块血虚证，应首选的方剂是( )

A. 八珍汤
B. 当归饮子
C. 大补元煎
D. 人参养荣汤
E. 补中益气汤

2. [单选题]患者，女，61岁。大便秘结，数日一行，口干，舌红少津，脉细数，最宜诊断为

A. 热盛伤津证
B. 肠热腑实证
C. 胃热炽盛证
D. 肠燥津亏证
E. 食积化热证

3. [单选题]患者，男，28岁。近二年来胃脘时痛，伴嗳气，腹胀，吞酸，舌红苔薄黄，脉弦的临床意义是( )

A. 胃阴虚
B. 胃阳虚
C. 胃肠气滞
D. 肝胃不和
E. 胃火炽盛

4. [单选题]下列各项，都属于正常生理现象的是( )

A. 主色与客色
B. 主色与善色
C. 善色与恶色
D. 客色与善色
E. 常色与善色

5. [单选题]牛膝在天麻钩藤饮中的主要作用是( )

A. 活血祛瘀
B. 补肝肾，强筋骨
C. 利尿通淋
D. 引血下行
E. 排脓止痛

6. [单选题]下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点

A. 疼痛部位较固定
B. 因情绪激动而诱发
C. 高举双臂时可加剧
D. 局部有压痛
E. 深呼吸或咳嗽可加剧

7. [单选题]急性肾小球肾炎的并发症是( )

A. 电解质紊乱
B. 严重循环充血
C. 代谢性酸中毒
D. 急进性肾炎
E. 惊厥

8. [单选题]口测法体温的正常范围是

A. 36.2～37.2℃
B. 36.3～37.2℃
C. 36.5～37.7℃
D. 36,5～37.5℃
E. 36.0～37.0℃

9. [单选题]甲类传染病指的是

A. SARS、狂犬病
B. 黑热病、炭疽
C. 高致病禽流感、天花
D. 鼠疫、霍乱
E. 伤寒、流行性出血热

10. [单选题]咳嗽的基本病机是

A. 邪犯于肺，肺气上逆
B. 肺阴亏虚，肺失润降
C. 肝郁化火，上逆侮肺
D. 痰热郁肺，肺失肃降
E. 风燥伤肺，肺失清润

1.正确答案 ：B

解析：因素体血虚，或因多产、久病失养，营阴暗损，经行时阴血感不足，血虚生风，风盛则痒。-养血疏风-当归饮子(《外科正宗》)。本题易被其它选项干扰，几个方子均有补血的作用，但只有当归饮子有疏风的作用。当归饮子由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌组成。宜于血虚风燥者，八珍汤：益气补血，用于气血两虚证。人参养荣汤：益气补血，养心安神，用于心脾气血两虚证。大补元煎：益气养血，滋补肝肾，用于肝肾不足，气血两亏，精神疲惫，心悸健忘，头晕目眩，四肢酸软。

2.正确答案 ：D

解析：津亏肠燥，腑气不行，故为便结，津伤内燥，浊气不得下泄，故可见津亏及浊阴上逆症。

3.正确答案 ：D

解析：肝胃不和：指肝失疏泄，胃失和降所表现的征候。主要表现为：脘胁胀闷疼痛，嗳气，嘈杂吞酸，急躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。肝胃不和证是肝失疏泄，胃失和降，脏腑功能不协调所致的病证。多由情志不遂，肝气郁结，气郁化火，影响胃的功能；或寒邪侵袭肝胃，导致肝胃功能异常等引起。

4.正确答案 ：A

解析：主色：是人生来就有的基本面色，属个体差异，一生基本不变。客色：因季节、气候不同而发生正常变化的面色。

5.正确答案 ：D

解析：天麻钩藤饮中川牛膝引血下行，并能活血利水，为臣药。

6.正确答案 ：B

解析：胸壁疾患所致胸痛常固定于病变部位，局部刺激可出现疼痛或疼痛加重，而与情绪变化无关。

7.正确答案 ：B

解析：急性肾小球肾炎在临床上表现轻重悬殊，轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外，并无具体临床表现；重者并发高血压脑病、严重循环充血和急性肾功能衰竭。所以本题选B。

8.正确答案 ：B

解析：正常值：口腔舌下温度为37℃（范围36.3－37.2℃），直肠温度37.5℃（比口腔温度高（0.3-0.5℃），腋下温度为36.0℃（范围35.8℃-36.3℃）。

9.正确答案 ：D

解析：甲类传染病：鼠疫、霍乱；乙类传染病：传染性非典型肺炎(SARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病等；丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、伤寒和副伤寒等。故本题选择D。SARS、炭疽、流行性出血热和高致病性禽流感均属于乙类传染病。故A、B、C和E均错误。

10.正确答案 ：A

解析：A咳嗽的基本病机是邪犯于肺，肺气上逆。肺阴亏虚，肺失润降；肝郁化火，上逆侮肺；痰热郁肺，肺失肃降；风燥伤肺，肺失清润为咳嗽不同证型的证机概要。

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