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[多选题]以下关于乳腺癌治疗的说法哪些正确
A. 手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分
B. 细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗
C. 手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
D. 术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
E. 术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案
[单选题]男性,37岁。肾衰竭多年,现找到一个可移植的肾源,经组织配型检查可以移植,当日手术。当移植手术完成后,约10分钟肾脏由红变暗,出现斑块、青紫、坏死并寒战、发热,病人出现的问题是
A. 超急排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 加速性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 以上都不对
正确答案 :A
[单选题]有关胆道蛔虫症的临床表现,错误的是
A. 呕吐蛔虫史
B. 疼痛呈间歇性发作
C. 伴恶心、呕吐
D. 发病12~24小时前出现较明显黄疸
E. 严重时可出现急性胆管炎
正确答案 :D
解析:胆道蛔虫症表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。本题答案选择D。
[单选题]肺性发绀见于
A. 肢端发绀症
B. 肺水肿
C. 血栓性静脉炎
D. 血栓闭塞性脉管炎
E. 发绀型先天性心脏病
正确答案 :B
解析:肺性发绀见于肺水肿
[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwells角
A. 小于10°
B. 小于15°
C. 小于20°
D. 小于25°
E. 小于30°
正确答案 :E
解析:Pauwells角小于30°,为外展骨折。由于骨折面接触多,不容易再移位,故属于稳定性骨折。Pauwells角大于50°,为内收骨折,属于不稳定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,骨折越不稳定。
[单选题]下列哪项不是TAE常用的栓塞剂
A. 碘油
B. 明胶海绵颗粒
C. 泛影葡胺
D. 聚乙烯醇颗粒
E. 弹簧小钢圈
正确答案 :C
解析:经导管动脉栓塞术(TAE)主要适用于消化道止血,大咯血,肝、脾、肾和后腹膜及骨盆外伤性大出血,动脉瘤、脾功能亢进或肝、脾动静脉瘘以及各种动静脉畸形(瘘)等。常用的有栓塞剂及材料有碘油、明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或弹簧小钢圈、氰基丙烯异丁酯和血管硬化剂等。
[多选题]两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于
A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 外伤性肩锁关节脱位
E. 三角肌萎缩
正确答案 :AC
[单选题]以下哪种情况是正确的( )
A. 胫骨上1/3骨折易伤及腓总神经
B. 胫骨中1/3骨折易伤及动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C. 胫骨下1/3骨折易发生骨折不愈合
D. 因为胫骨有生理性弯曲因此膝踝关节是不平行的
E. 胫骨中上1/3交界处形态转变,是骨折好发部位
正确答案 :C
[单选题]下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确
A. 包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂
B. 少数病人呈亚临床期表现而易漏诊,若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包
C. 多数病人临床期表现呈失血休克型,或呈心包填塞型,需积极手术
D. 有的病人呈濒死期表现,需要急诊室剖胸手术抢救
E. 怀疑本病者,完善各项检查如照片或心脏超声,从严掌握手术指征
正确答案 :E
解析:心脏伤口和心包伤口的大小决定出血速度,因而心脏破裂后经历从亚临床期或快或慢地发展为临床期并加重为濒死期直至死亡的过程,但通常前期极短发展极快。在不同阶段呈现不同类型的表现,即"三期四型"。外伤史特别是下胸上腹部或心脏体表投影区刀伤史明确者,若受伤时间短,则不能排除心脏破裂;必须严密观察而不能放走或脱离监控外送检查。高度怀疑者(例如该区刀伤)可以心包探查,以便明确亚临床型心脏破裂。若已经呈现临床表现,更应积极手术修补心脏,不可因反复检查贻误时机而延误至濒死甚至死亡。至于已经呈现濒死状态,更要争分夺秒立即就地施行急诊室剖胸术,控制出血和心肺复苏。所以,怀疑心脏破裂者,手术指征从宽,立即手术,避免任何不必要的检查。
[单选题]下列哪项为膀胱癌最常见的组织类型( )
A. 移行细胞癌
B. 腺癌
C. 鳞癌
D. 横纹肌肉瘤
E. 透明细胞癌
正确答案 :A