烧伤外科学高级职称(副高)历年考试真题试卷(I2)

1. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

2. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

3. [多选题]有关烧伤后ARDS发病机制恰当的是

A. 烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用
B. ARDS发病错综复杂，尚未完全阐明
C. 众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤
D. 肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节
E. 大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

4. [单选题]烧伤休克主要由以下哪项因素引起？(　　)

A. 烧伤面积大、渗出多
B. 烧伤后肾衰竭
C. 烧伤创面处理不当
D. 烧伤未作气管切开
E. 以上都不是

5. [单选题]目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是(　　)。

A. 肠球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 沙雷菌
E. 大肠杆菌

6. [单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒（呼碱）
E. 呼酸+代碱

7. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

8. [单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是

A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症

9. [单选题]下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是

A. 详细追问相关病史和全面细致查体
B. 急诊剖腹探查明确病因
C. 进行相关实验室检查
D. 应用三腔双囊管检查
E. 纤维内镜检查或选择性血管造影检查

10. [多选题]监测休克和复苏的无创性指标有

A. PAP，PAWP
B. 尿量
C. 血压(袖带)
D. 神志和精神状态
E. 末梢循环

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCD

解析：大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：研究表明铜绿假单胞菌是目前大面积深度烧伤感染的主要致病菌。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：A

解析：创伤后急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是严重创伤后常见的并发症之一，临床表现为一种急性起病的呼吸功能衰竭，以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征。患者原无肺部疾患，在创伤、休克等发生后，往往经过数小时或数天发病，亦有休克纠正后10余天发病者。起病突然，早期可出现精神症状，主要表现为进行性呼吸困难，发绀为缺氧的最常见体征，早期肺部体检可无异常发现，有时可听到干性啰音或哮鸣音。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：BCDE

解析：无创性监测指标包括：尿量、血压、脉压、心率、神志和精神状态、末梢血运、口渴、恶心、呕吐、经皮氧分压和动脉血氧饱和度。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/xd0oro.html