下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是

[单选题]下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是

A. 慢性肺脓肿
B. 慢性支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 肺结核
E. 支气管扩张

正确答案 ：C

解析：夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一，其余选项均无此特征。

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[单选题]儿童感染戊肝病毒后，常表现为

A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病毒携带者
E. 病毒清除

正确答案 ：C

解析：人群对戊型肝炎病毒普遍易感，患病后可获得一定免疫力，但持续时间不长，长期表现为隐性感染。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

A. 脐带脱垂
B. 胎盘功能不良
C. 宫体包裹胎体
D. 脐带缠绕胎儿颈部
E. 胎头受压，脑血流量一时性减少

正确答案 ：A

解析：自然破膜后胎心率立刻减慢是脐带脱垂的典型表现，因胎头压迫脐带，导致胎儿缺血乏氧。其原因不是胎盘功能不良、宫体包裹胎体、脐带缠绕胎儿颈部和胎头受压，脑血流量一时性减少。

[单选题]关于洛伐他汀的叙述，错误的是

A. 是HMG-CoA还原酶抑制剂
B. 糖尿病性、肾型高脂血症的首选药
C. 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药
D. 可降低纯合子家族性高胆固醇血症的LDL-C
E. 原发性高胆固醇血症、Ⅱ型高脂蛋白血症的首选药

正确答案 ：E

解析：洛伐他汀属于HMG-CoA还原酶抑制剂，在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶β-羟-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用，多用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。但是洛伐他汀是杂合子家族型高胆固醇血症的首选药，对纯合子家族可降低LDL-C，适用于继发性高脂血症。原发性高胆固醇血症并非首选药物。故选E。

[单选题]骨巨细胞瘤的典型X线表现是

A. 葱皮样骨膜反应
B. 骨质破坏，死骨形成
C. 日光放射状骨膜反应
D. 肥皂泡样骨质改变
E. 干骺端圆形边界清楚的溶骨型病灶

正确答案 ：D

解析：骨巨细胞瘤的典型X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳（D错）。

[单选题]男，76岁。高血压病史1年．血压被动与170～190／60～65mmHg，查体未见明显异常。实验室检查：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常。该患者的收缩压控制目标值至少低于

A. 140mmHg
B. 170mmHg
C. 130mmHg
D. 150mmHg
E. 160mmHg

正确答案 ：D

解析：糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或者病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130／80mmHg。对于老年收缩期高血压患者，收缩压控制于150mmHg，如果能够耐受可降至140mmHg以下。

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