左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

[单选题]左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

A. 体循环血量减少
B. 体循环血量增加
C. 肺循环血量减少
D. 肺循环血量增加
E. 肺动脉压增高

正确答案 ：A

解析：体循环血量的减少，患儿表现为疲乏无力、脸色惨白、消瘦、体格发育落后等。

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[单选题]患者男，60岁，车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于

A. 正常
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期

正确答案 ：C

[单选题]发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A. 红细胞凝集成团阻塞小血管
B. 凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆
C. 大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶
D. 肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落
E. 发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血

正确答案 ：B

解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，肝脏来不及将大量的间接胆红素代谢，致使血液中间接胆红素潴留而出现黄疸；同时大量血红蛋白自肾脏排出形成血红蛋白尿（尿呈酱油色）。故答案为B。

[单选题]阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

A. 立即手术切除
B. 两周后手术切除
C. 3个月后手术切除
D. 数年后手术切除
E. 无须手术切除

正确答案 ：C

解析：腹腔脓肿是急性阑尾炎的最常见并发症，由于麻痹性肠梗阻所致腹胀，表现为压痛性肿块及全身中毒感染症状。一经诊断立即在超声引导下穿刺抽脓，冲洗或置引流管，必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，非手术方法复发率很高，应在炎症消退后3个月择期行阑尾切除。故本题答案为C。解题关键：阑尾周围脓肿一般术后3个月进行手术，这时候脓壁较硬，手术易取。此知识点为常考知识点，考生应准确记忆手术相隔时间。

[单选题]《医疗事故管理条例》将医疗事故分为

A. 3级
B. 2级
C. 4级
D. 5级
E. 6级

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，68岁。支气管哮喘病史6年，本次患者因头痛、头晕就诊，测血压160/98mmHg，患者不能服用的降压药是

A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 氯沙坦
E. 普萘洛尔

正确答案 ：E

解析：普萘洛尔具有减慢心率、降低血压的作用，可辅助治疗甲状腺功能亢进和甲状腺危象。但普萘洛尔还可同时收缩支气管平滑肌，既往有哮喘病史的患者使用普萘洛尔可加重哮喘。

[单选题]关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A. 容易嵌顿
B. 多见于老年男性，常双侧发生
C. 疝块呈半球形
D. 绝大多数为后天性
E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

正确答案 ：A

解析：腹股沟三角区的解剖特点决定了直疝的疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳入腹腔，故极少发生嵌顿。

[单选题]患者，男，10岁，患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是( )

A. 体温
B. 血压
C. 脱发
D. 血常规
E. 食欲

正确答案 ：D

解析：骨髓抑制为环磷酰胺最常见的毒性，主要表现为白细胞减少，在化疗期间要特别加强监测血常规。

[单选题]冷疗的目的不包括

A. 促进炎症的消散
B. 减轻出血
C. 减轻疼痛
D. 降低体温
E. 减轻局部充血

正确答案 ：A

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