2023正高卫生职称考试宝典临床化学检验卫生正高高级职称考试模拟系统(J6)

1. [多选题]关于真空采血管的使用，下列说法正确的是

A. 真空采血管应保存在避光，温、湿度适宜的环境下
B. 真空采血管不宜反复离心
C. 真空采血管的盖塞不影响血液成分
D. 使用前勿松动试管盖塞
E. 多管采血时应遵循一定的抽血顺序

2. [多选题]下列不是神经变性病特点的是 ( )

A. 神经元变性为主要病理改变
B. 中枢神经系统中特定的部位神经元的进行性变性以至坏死
C. 伴有炎症或异常物质的累积
D. 胞质内结构紊乱
E. 不出现包含体

3. [多选题]具有ADCC效应的细胞有（ ）

A. 中性粒细胞
B. 单核细胞
C. 巨噬细胞
D. NK细胞
E. 嗜碱性粒细胞

4. [多选题]影响抗原抗体反应的主要因素有（ ）

A. 亲和力
B. 二者是否共价结合
C. pH值
D. 电解质
E. 温度

5. [多选题]肠杆菌科的主要性状包括（ ）

A. 发酵葡萄糖
B. 还原硝酸盐
C. 需氧或兼性厌氧
D. 氧化酶阳性
E. 触酶阳性

6. [多选题]骨形成标志物包括

A. 胶原交联
B. 骨钙素
C. 前胶原肽
D. 骨性碱性磷酸酶
E. 耐酒石酸酸性磷酸酶

7. [多选题]关于胰岛素抵抗，错误的是

A. 组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱
B. 机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低
C. 肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高
D. 胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症
E. 2型DM患者多数有胰岛素抵抗

8. [多选题]用于体液中氨基酸定量测定的方法有（ ）。

A. 纸层析法
B. Guthrie微生物试验法
C. 气-液相层析法
D. 高效液相层析法
E. 离子交换层析法

9. [多选题]下列关于限制性核酸内切酶的叙述，正确的是

A. 切割后可产生黏性末端或平末端
B. 可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3型，其中Ⅱ型应用最广
C. 识别单链DNA
D. 识别序列一般具有回文结构
E. 识别的核苷酸序列个数多数为6个或8个

10. [多选题]属于Ⅰ型超敏反应性的疾病是（ ）

A. 支气管哮喘
B. 青霉素过敏性休克
C. Goodpastwre综合征
D. 枯草热
E. Arthus病

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：ABCD

解析：ADCC 效应中文名称是“抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用”，当IgG抗体通过Fab段与靶细胞（病毒感染的细胞及肿瘤细胞）表面抗原决定簇特异性结合后，其Fc段可与有FcγR的杀伤细胞（NK细胞、单核-巨噬细胞、中性粒细胞）等效应细胞结合，触发效应细胞的杀伤活性，直接杀伤靶细胞（病毒感染的细胞及肿瘤细胞）。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。掌握ADCC效应的机制。

4.正确答案 ：ACDE

解析：抗原：1、抗原的理化性状、抗原表位的种类和数目。2、抗体：特异性和亲和力、抗体来源、效价。3、电解质：常用0．85％氯化钠溶液或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及反应液。4、酸碱度：抗原抗体反应一般以pH6～9为宜。5、温度：抗原抗体反应温度常以15～40℃为宜，最适温度为37℃。掌握抗原抗体反应的影响因素。

5.正确答案 ：ABC

解析：肠杆菌科细菌触酶阴性或根本不做触酶试验。

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：CDE

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABD

解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病如下 ： 用药或注射异种血清引起：如青霉素过敏 呼吸道过敏反应：多因吸入植物花粉、尘螨、真菌孢子等变应原引起，常见疾病有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘可表现有早期相反应和晚期相反应两种类型。枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。 消化道过敏反应：少数人在食入鱼、虾、蛋、乳、蟹、贝等食物后可发生恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状为主的过敏性胃肠炎。严重者可出现过敏性休克。 皮肤过敏反应：可因药物、食物、花粉、肠道寄生虫及寒冷刺激等引起，主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿。 掌握I型超敏反应的特点。

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