患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控

[单选题]患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol／L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为

A. 每日1.3g／kg
B. 每日0.8～1.2g／kg
C. 每日1.5～2.0g／kg
D. 每日0.6g／kg
E. 每日0.2g／kg

正确答案 ：D

解析：该患者已出现糖尿病肾病。故此应限制蛋白质的总量。通常主张每日膳食中的蛋白质按照0.6～0.8g／kg标准体重给予，并在限定范围内提高优质蛋白的比例。

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[单选题]高血压的一级预防主要措施不包括

A. 健康教育
B. 合理膳食、控制体重
C. 改变不良行为生活方式
D. 加强体育锻炼、保持身心健康
E. 筛查

正确答案 ：E

[单选题]诊断胰腺疾病的主要血清酶有

A. ALP、5&039;-NT、γ-GT
B. AST 、LDH、CK及它们的同工酶
C. ALT 、AST 、ADH、GLDH、ICD
D. CK、ALD、AST 、LDH
E. α-淀粉酶、脂肪酶

正确答案 ：AE

解析：A反映胆道梗阻，B用于诊断心肌梗死，C反映肝细胞损伤，D用于诊断骨骼肌疾病。胰腺疾病发病后2～12小时血清α-淀粉酶活力开始上升，12～72小时达高峰，4天左右恢复正常，血清α-淀粉酶升高常伴有尿淀粉酶增高，α-淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的指标。急性胰腺炎时血清脂肪酶活力升高，其增高程度可大于淀粉酶，可高于上限10倍以上，且持续时间较长，特异性较高。

[单选题]胸痹心痛的主要病机为

A. 心阳不振
B. 气机不畅
C. 阴寒内盛
D. 心脉痹阻
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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