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[多选题]低血钾症见于
A. 周期性麻痹
B. 大量应用胰岛素
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 碱中毒
E. 胃肠功能紊乱者
[多选题]预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是
A. 腰穿刺针要细
B. 术中给升压药
C. 术前行麻醉药物过敏试验
D. 术前应用巴比妥类药物
E. 术后去枕平卧位6~8小时
正确答案 :AE
解析:预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是腰穿刺针要细和术后去枕平卧位6~8小时。
[多选题]探查胆总管的指征包括
A. 术中发现胆总管扩张
B. 术中扪及胆总管有蛔虫者
C. 术中发现胆管结石
D. 胆囊内多发泥沙样小结石者
E. 有梗阻性黄疸史者
正确答案 :ABCDE
解析:1、有梗阻性黄疸病史;2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者;3、胆总管结石或扩张者;4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤;5、术中见胆管直径大于1.5cm,管壁炎性增厚;6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁,血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒;7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。
[多选题]患者男性,65岁。因急性上消化道出血来诊,胃管可吸出鲜红胃液,以盐水冲洗30分钟后胃液变清亮。下列说法错误的是
A. 肠系膜缺血性疾病是一种可能的原因
B. 此患者的诊断首先考虑出血性胃炎
C. 其年龄是发生再出血的危险因素
D. 为明确诊断应尽快行胃镜检查
E. 发生再出血的机会有20%
正确答案 :ABC
解析:肠系膜缺血性疾病表现为下消化道出血,本例为老年患者应先考虑肿瘤性出血,其年龄与出血的再发生没有直接联系,上消化道出血约80%可经非手术疗法达到止血目的。
[多选题]阑尾周围脓肿手术适应证是
A. 病程超过7天
B. 腹痛加剧
C. 包块继续增大
D. 发热持续不退
E. 包块缩小腹膜炎加重
正确答案 :BCDE
解析:判断是否有手术适应证主要依靠全身和局部症状和体征,病程不是手术依据。
[多选题]下列疾病应及早切开引流
A. 口底蜂窝织炎
B. 丹毒
C. 唇痈
D. 面部疖
E. 脓性指头炎
正确答案 :AE
解析:口底蜂窝织炎和脓性指头炎应及早切开引流。
[多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有
A. 切口内出血形成血肿
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 并发肺部感染
E. 止痛药用量不足
正确答案 :ABC
解析:术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内,是术后最严重的并发症。常见原因为:①出血及血肿压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷,故术前应常规作气管软化试验;④双侧喉返神经损伤。
[多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有
A. 胰腺假性囊肿
B. 胰腺纤维化萎缩
C. 胰腺坏死感染
D. 胰周脓肿
E. 胰管结石形成
正确答案 :ACD
解析:胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症,而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。