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[单选题]女性,45岁。16天前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的
A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
正确答案 :E
[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时早期肺功能改变为
A. VC减少
B. 一秒率减少
C. 残气量增加
D. 闭合气量增加
E. 肺总量增加
正确答案 :D
解析:慢性支气管炎早期多为小气道病变,闭合气量是检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道阻塞时,最大呼气流量容量曲线在75%时,流量明显下降,闭合气量可增加。
[单选题]疑似肺血栓栓塞症患者,应行哪一项检查以明确诊断。
A. EKG
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 血气分析
E. 核素肺通气/灌注扫描
正确答案 :E
解析: 疑似肺血栓栓塞症(PTE)患者,应安排进行肺血栓栓塞症的确诊检查,包括以下4 项检查,其中1项阳性即可明确诊断。这4 项检查分别为:螺旋CT(是PTE 的一线确诊手段)、放射性核素肺通气/血流灌注( V/Q) 显像(是PTE 的重要诊断方法)、磁共振成像和磁共振肺动脉造影(可以直接显示肺动脉内的栓子及PTE所致的低灌注区,可确诊PTE)、肺动脉造影(为PTE诊断的经典与参比方法) 。故选E。
[单选题]需要进行药物监测的情况不包括
A. 治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B. 有药物毒性反应发生的可能
C. 难以确定患者是否按医嘱用药时
D. 在常用剂量下患者无治疗反应
E. 具有非线性药代动力学特性的药物
正确答案 :A