患者男性，62岁。既往有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双

[单选题]患者男性，62岁。既往有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的诊断是

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 慢性血栓性肺动脉高压
C. 急性肺栓塞
D. 间质性肺疾病
E. 原发性肺动脉高压

正确答案 ：B

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[单选题]肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A. 水肿期
B. 消散期
C. 灰色肝变期
D. 充血期
E. 红色肝变期

正确答案 ：E

解析：红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。

[多选题]面神经炎急性期的治疗可采用

A. 口服泼尼松
B. 口服维生素
C. 肌内注射青霉素
D. 静脉滴注20%甘露醇
E. 茎乳孔处超短波透热或红外线照射

正确答案 ：ABE

[单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次／分，血压正常。最可能的病因是

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

正确答案 ：A

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。此外，常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎和胃癌。

[单选题]手术治疗甲亢适用于

A. 浸润性突眼
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 妊娠早期
D. 有严重心、肝、肾等并发症
E. 妊娠晚期

正确答案 ：B

[单选题]男，40岁，发热流涕3天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol／L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm。本例最可能诊断为

A. 急进型肾炎
B. 急性肾衰竭
C. 急性肾炎
D. 慢性肾衰竭急性加剧
E. 肾病综合征

正确答案 ：D

解析：本病例已经有贫血、高血压、双肾萎缩、血肌酐升高，考虑已经存在慢性肾衰竭，在此基础上感染诱发肾功能进一步恶化加重。

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