临床化学检验副高医学高级职称2023真题案例分析题答案(I2)

1. [单选题]以下何种细胞因子有较强的致热源作用

A. IL-1
B. IL-2
C. IL-3
D. IL-5
E. IL-13

2. [单选题]胰岛细胞分泌的激素是 ( )

A. 生长素
B. 生长抑制素
C. 胰高血糖素
D. 肾上腺素
E. 促胰岛素

3. [单选题]液体培养基的主要用途是

A. 分离单个菌落
B. 鉴别菌种
C. 观察细菌运动能力
D. 增菌
E. 检测细菌毒素

4. [单选题]肾上腺素分泌不能引起( )

A. 肌糖原分解增强
B. 肝糖原分解增强
C. 脂肪动员加速
D. 血中乳酸浓度增加
E. 糖异生途径降低

5. [单选题]脂蛋白琼脂糖电泳从负极到正极的顺序是

A. CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白
B. CM、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白
C. CM、α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白
D. CM、前β-脂蛋白、α-脂蛋白、β-脂蛋白
E. CM、α-脂蛋白、β-脂蛋白、前β-脂蛋白

6. [单选题]铁的主要功能是

A. 作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运
B. 细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C. 是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D. 作为血红蛋白的主要成分
E. 以上都不是

7. [单选题]嗜血杆菌生长需要的V因子的成分是

A. 高铁血红素
B. 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸
C. 铁离子
D. 甲氨蝶呤
E. 环磷酰胺

8. [单选题]TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为

A. 280nm
B. 405nm
C. 450nm
D. 492nm
E. 630nm

9. [多选题]下列关于免疫比浊测定，叙述正确的是（ ）

A. 胶乳颗粒在免疫比浊测定有较广泛的应用
B. 免疫比浊法分透射比浊法和散射比浊法
C. 不宜单点定标
D. 免疫比浊法必须在过多聚合、形成絮状沉淀之间进行浊度测定
E. 不会出现抗原过量的情况

10. [单选题]下列哪种细菌需4～8周培养才能长出可见菌落

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 破伤风杆菌
D. 白喉杆菌
E. 结核杆菌

1.正确答案 ：A

解析：IL-1是内源性致热源，可选择性通过血-脑屏障，使温度调节中枢释放前列腺素引起发热。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：液体培养基是扩大培养的常用手段，也是对微生物进行分析、鉴定和深入研究的常用手段。

4.正确答案 ：E

解析：考点：血糖调节。胰岛素是唯一降低血糖的激素：胰岛素分泌受血糖控制，血糖升高使胰岛素分泌加强，血糖降低分泌减少。胰岛素降低血糖的机制是使血糖去路增强、来源减弱。体内有多种升高血糖的激素：①胰高血糖素：是体内升高血糖的主要激素，与胰岛素相互拮抗，血糖降低或血中氨基酸升高促进胰高血糖素分泌。升高血糖的机制是使血糖来源增强、去路减弱。②糖皮质激素：促进肌蛋白分解，促进糖异生；抑制葡萄糖氧化利用；促进脂肪动员。③肾上腺素：是强有力的升高血糖的激素，同时使血中乳酸水平也升高。其升高血糖机制是加速糖原分解，主要在应激状态发挥调节作用。

5.正确答案 ：A

解析：考查血浆脂蛋白的分类，电泳法是根据各种脂蛋白所带电荷不同，在电泳图谱中的位置不同而分类的，共分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白。

6.正确答案 ：D

解析：铁的主要功能是作为血红蛋白的主要成分。

7.正确答案 ：B

解析：嗜血杆菌须在人工培养基中加入新鲜血液才能生长，因新鲜血液中含有V因子。V因子是烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD），存在于血液和某些植物组织中，是脱氢酶的辅酶。

8.正确答案 ：C

解析：OPD在HRP作用下显橙黄色，加强酸终止反应呈棕黄色，最大吸收峰波长为492nm。TMB经HRP作用后变为蓝色，加入硫酸终止反应后变为黄色，最大吸收峰波长为450nm。p-NPP经AP作用后的产物为黄色对硝基酚，最大吸收峰波长为405nm。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：E

解析：结核分支杆菌生长缓慢，培养期长。37℃需要4～8周后才能看到菌落。

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