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[单选题]闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维素带连接,其毗邻的肠系膜有一"V"形缺损,为
A. 肠闭锁Ⅲ型
B. 肠闭锁Ⅱ型
C. 肠闭锁Ⅰ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄
[多选题]可使BUN升高的有
A. 器质性肾功能损害
B. 肾前性少尿
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
E. 甲状腺功能亢进
正确答案 :ABCDE
[单选题]休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是
A. 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少
D. 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死
正确答案 :A
解析:休克发生时,微循环障碍表现为以下3个阶段:①微循环收缩期(休克代偿期):周围(如皮肤、骨骼肌)和内脏(如肝、脾等)的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直捷通路开放,结果使微动脉的阻力增高,流经毛细血管的血液减少,静脉回心血量可保持,血压不变。脑和心的微血管α受体较少,脑动脉和冠状动脉收缩不明显,故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期(休克抑制期):毛细血管前括约肌舒张,而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大,仍处于收缩状态,大量血液滞留在毛细血管网内,使循环血量进一步减少;同时,毛细血管网扩大开放范围,使毛细血管容积增大,血液停滞在内,使回心血量大减,心排血量进一步降低,血压下降。③微循环衰竭期(休克失偿期):出现弥散性血管内凝血,使血液灌流停止,细胞缺氧更为加重,造成细胞自溶,并且损害其他细胞,引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时,受害细胞的代谢即停止,细胞本身也将死亡。故答案应选A。
[单选题]5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项 ( )
A. 急性脓性阑尾炎穿孔
B. 肠伤寒并肠穿孔
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 原发性腹膜炎
正确答案 :E
[单选题]属祛邪治法的是( )
A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主
正确答案 :A
[单选题]生后2天男婴,排尿时尿粪混合,尿液呈绿色,有时混有气体,其可能的诊断是
A. 直肠尿道瘘
B. 直肠阴道瘘
C. 直肠舟状窝瘘
D. 直肠膀胱瘘
E. 以上均是
正确答案 :D
[多选题]用于肝癌诊断的指标有
A. ALT
B. AFP
C. ALP
D. PⅢP
E. GGT
正确答案 :BCE
[单选题]脓性指头炎早期行切开引流的指征是
A. 白细胞增高
B. 高热
C. 出现搏动性疼痛
D. 手指局部明显红肿
E. 手指局部波动感
正确答案 :C
解析:若患指剧烈疼痛、肿胀明显、伴有全身症状,应当及时切开引流。
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足
正确答案 :ACDE